A cavidade oral pode constituir um importante local de manifestação de doenças sistêmicas, inclusive em situações nas quais o paciente ainda não possui diagnóstico estabelecido. Alterações da mucosa, aumento de volume, ulcerações persistentes, alterações gengivais, pigmentações e modificações ósseas podem representar manifestações iniciais ou secundárias de diferentes condições. Por esse motivo, a avaliação odontológica deve integrar os achados clínicos à história médica e, quando necessário, à investigação complementar.

Considerando as manifestações orais associadas a doenças sistêmicas, analise as afirmativas a seguir: 

I. A candidíase orofaríngea e a leucoplasia pilosa podem constituir manifestações orais associadas à infecção pelo HIV, podendo representar sinais precoces em indivíduos ainda não diagnosticados.

II. Lesões de células gigantes associadas ao hiperparatireoidismo podem apresentar-se nos maxilares como lesões semelhantes a outras alterações de células gigantes, sendo descritas como “tumores marrons”.

III. A doença de Behçet pode apresentar manifestações orais recorrentes, particularmente ulcerações, que podem preceder outras manifestações sistêmicas da doença.

IV. A leucoplasia pilosa oral está diretamente relacionada à infecção pelo HPV e caracteriza-se clinicamente por múltiplas lesões papilares benignas, principalmente em pacientes imunocompetentes.

V. Alterações orais associadas a doenças sistêmicas podem representar um desafio diagnóstico, sendo necessária, em determinadas situações, a realização de exames complementares, incluindo biópsia, para estabelecer o diagnóstico definitivo.

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