As anomalias de malformações do sistema nervoso
central são intrínsecas e acontecem durante o processo de desenvolvimento.
Avalie o que se afirma sobre anomalias de malformações do sistema nervoso.
I- Meningocele consiste na projeção de meninges e/
ou cérebro associado ao defeito da linha média do
crânio.
II- Lisencefalia (agiria) é patológica, que leva a diversas consequências, e comum em animais de laboratório e aves.
III- As condições disráficas são malformações que
ocorrem por fechamento defeituoso da região
frontal e hipotalâmica do sistema nervoso central.
IV- A incapacidade de uma parte do tubo neural de
se fechar ou a reabertura de uma região do tubo
após o fechamento bem-sucedido pode dar origem a várias malformações.
Está correto apenas o que se afirma em

Question

As anomalias de malformações do sistema nervoso
central são intrínsecas e acontecem durante o processo de desenvolvimento.
Avalie o que se afirma sobre anomalias de malformações do sistema nervoso.
I- Meningocele consiste na projeção de meninges e/
ou cérebro associado ao defeito da linha média do
crânio.
II- Lisencefalia (agiria) é patológica, que leva a diversas consequências, e comum em animais de laboratório e aves.
III- As condições disráficas são malformações que
ocorrem por fechamento defeituoso da região
frontal e hipotalâmica do sistema nervoso central.
IV- A incapacidade de uma parte do tubo neural de
se fechar ou a reabertura de uma região do tubo
após o fechamento bem-sucedido pode dar origem a várias malformações.
Está correto apenas o que se afirma em Alternativa A:  I e IV. Ou Alternativa B:  I e II. Ou Alternativa C:  II e III. Ou Alternativa D:  II e IV. Ou Alternativa E: III e IV.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A]  I e IV. Gabarito: AFundamento decisivo: A resolução depende de distinguir as malformações disráficas do SNC: elas decorrem de falha de fechamento do tubo neural ou de defeito de fusão da linha média neural. Nesse contexto, a IV está correta e a III está errada por restringir indevidamente o disrafismo à região frontal e hipotalâmica. A II também é falsa pela afirmação epidemiológica de que a lisencefalia seria comum em animais de laboratório e aves. A I é aceita pelo gabarito oficial apesar da imprecisão terminológica entre meningocele e encefalocele/meningoencefalocele, o que sustenta a combinação I e IV.Tema central: Malformações disráficas do SNCAnálise das alternativasACertaA alternativa A é a correta porque a assertiva IV descreve o mecanismo embriológico clássico das malformações disráficas: incapacidade de fechamento do tubo neural ou reabertura após fechamento, gerando múltiplas malformações. A assertiva I é aceita no contexto do gabarito por associar a lesão a defeito craniano de linha média com herniação meníngea, embora a redação seja imprecisa, já que a presença de cérebro/encéfalo corresponderia, em nomenclatura morfológica estrita, a encefalocele ou meningoencefalocele, e não a meningocele pura.BErradaEstá errada porque depende de a II ser verdadeira. O ponto decisivo é que a lisencefalia/agiria não é caracteristicamente descrita como comum em animais de laboratório e aves. Esse erro epidemiológico invalida a assertiva.CErradaEstá errada porque as duas assertivas incluídas têm erro médico objetivo. A II é inválida pela caracterização epidemiológica incorreta da lisencefalia. A III também é incorreta porque condições disráficas não decorrem especificamente de fechamento defeituoso da região frontal e hipotalâmica; o conceito correto é falha de fechamento do tubo neural e/ou defeito de fusão da linha média neural de modo mais amplo ao longo do neuroeixo.DErradaEstá errada porque, embora a IV esteja correta ao descrever o mecanismo embriológico das malformações disráficas, a II permanece incorreta pela afirmação de que lisencefalia é comum em animais de laboratório e aves. Em questão combinatória, uma assertiva falsa torna a alternativa incorreta.EErradaEstá errada porque a IV é correta, mas a III define de modo inadequado as condições disráficas. Disrafismo não é uma malformação limitada à região frontal e hipotalâmica; trata-se de defeito de fechamento da linha média neural/tubo neural. O erro é conceitual e topográfico.Pegadinha da questãoA banca explorou duas confusões reais: a I usa meningocele de forma imprecisa, incluindo conteúdo encefálico que mudaria a nomenclatura para encefalocele/meningoencefalocele, e a II mistura uma definição correta de lisencefalia com uma afirmação epidemiológica falsa; quem não separa conceito morfológico de frequência acaba marcando combinação errada.Dica para questões semelhantesEm malformações do SNC, primeiro identifique o mecanismo embriológico: falha de fechamento do tubo neural/linha média sustenta o diagnóstico de disrafismo.Diferencie o conteúdo da protrusão: só meninges = meningocele; meninges com encéfalo = encefalocele ou meningoencefalocele.Em assertivas mistas, não valide a frase pelo começo correto: um detalhe epidemiológico ou topográfico errado já torna o item falso.

As anomalias de malformações do sistema nervoso central são...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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