A lombalgia abrange um espectro de diferentes tipos de dor ...
Gabarito comentado
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Alternativa Correta: E
1. Tema central da questão
Esta questão aborda um assunto fundamental em Fisioterapia em Traumato-ortopedia: a identificação dos sinais de bandeira em pacientes com lombalgia. Estes sinais ajudam a reconhecer fatores de risco para desfechos negativos, orientando o fisioterapeuta na avaliação e conduta.
2. Resumo teórico
As “bandeiras” são classificações usadas para sinalizar diferentes riscos associados à dor musculoesquelética. Segundo diretrizes como a NICE (National Institute for Health and Care Excellence) e o Manual de Reabilitação em Ortopedia e Traumatologia (Cano, 2019):
- Bandeira vermelha: Indicam condições graves (fraturas, tumores, infecções); sinalizam necessidade de avaliação médica imediata.
- Bandeira amarela: Referem-se a fatores psicológicos que podem piorar a dor.
- Bandeira azul: Relacionam-se a crenças do paciente sobre o trabalho.
- Bandeira preta: Dizem respeito a fatores organizacionais/trabalhistas.
- Bandeira laranja: Envolvem patologias psiquiátricas reais.
3. Justificativa da alternativa correta (E)
A bandeira vermelha está relacionada a sinais de alerta para doenças graves como fraturas, processos infecciosos ou neoplásicos (ex: metástases). Reconhecê-las é imprescindível para o fisioterapeuta encaminhar imediatamente o paciente ao médico, evitando riscos à vida.
4. Por que as demais alternativas estão incorretas?
- A: A bandeira laranja, e não a azul, envolve patologias psiquiátricas, não relação entre trabalho e saúde.
- B: Bandeira azul trata de crenças relacionadas ao trabalho, não de emoções ou comportamentos — esta seria a bandeira amarela.
- C: Obstáculos sistêmicos/contextuais são da bandeira preta, não da amarela.
- D: Sintomas psiquiátricos graves se encaixam em bandeira laranja, não preta.
5. Estratégia de interpretação
Fique atento ao uso de cor e contexto: as “bandeiras” são frequentemente confundidas pela semelhança dos termos, mas cada cor tem um conceito bem definido nas diretrizes clínicas.
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