Tema central: A questão aborda intoxicações ocupacionais por metais pesados, um ponto fundamental para o Médico do Trabalho que precisa reconhecer riscos no ambiente profissional, fazer diagnóstico precoce e orientar medidas preventivas.

Justificativa – Alternativa Correta (A):

A alternativa A está correta. Segundo o Ministério da Saúde, o chumbo é um metal pesado que pode afetar vários sistemas do organismo, entre eles:

• Sistema sanguíneo: interfere na síntese de hemoglobina, podendo causar anemia.
• Sistema digestivo: dor abdominal (cólica saturnina), constipação e vômitos.
• Sistema renal: lesão tubular, podendo evoluir para nefropatia crônica.
• Sistema nervoso central e periférico: sintomas neuropsiquiátricos (irritabilidade, déficit cognitivo, neuropatias periféricas).

O contato cutâneo com compostos de chumbo realmente pode ocasionar dermatite e úlceras na pele, conforme as diretrizes (“Saúde do Trabalhador”, Ministério da Saúde, p. 63).

Análise crítica das alternativas incorretas:

B) Cromo: Embora o cromo cause irritação e sensibilização de pele e mucosas, não há base científica consistente para tremores e excitabilidade nervosa por toxicidade aguda. O cromo provoca, predominantemente, lesões respiratórias (bronquite, perfuração do septo nasal, pneumonite), e é considerado carcinogênico.

C) Mercúrio: Os sintomas descritos na alternativa C (rinorreia, epistaxe, ulceração/ perfuração de septo) são classicamente associados ao cromo – não ao mercúrio. A intoxicação usual por mercúrio causa irritação, alterações gastrointestinais e efeitos neuropsiquiátricos (tremores, alteração de humor), sendo raro o quadro respiratório citado.

D) Nenhuma das alternativas: Incorreta, pois a alternativa A está de acordo com referências oficiais e evidencia científica sólida (ex: “Manual MSD”, “Saúde do Trabalhador”, Ministério da Saúde).

Estratégia para concursos: Fique atento a descrições clínicas-chave (ex: perfuração de septo nasal → cromo) e evite confundir manifestações clássicas de diferentes metais. Palavras como “em menor extensão” ou “tremores” podem ser pegadinhas se não condizem com literatura atual.

Resumo: Chumbo compromete sangue, digestivo, rins, SNC e pele (dermatite/úlcera). Cromo: trato respiratório/pele. Mercúrio: SNC e trato digestivo.
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A alternativa A é a correta, pois apresenta informações precisas sobre as intoxicações por chumbo e seus efeitos nos sistemas sanguíneo, digestivo, renal e nervoso. Além disso, destaca que o contato com compostos de chumbo pode causar dermatites e úlceras na pele. As alternativas B e C apresentam informações sobre outros compostos, como o cromo e o mercúrio, que também podem causar intoxicações, mas que não correspondem às informações solicitadas na questão. Portanto, a alternativa A é a única que apresenta informações corretas e relevantes sobre intoxicações por chumbo.

Letra B - refere-se ao mercúrio (hidrargirismo), metal que causa uma intoxicação aguda que afetam os pulmões (pneumonite intersticial aguda, bronquite e bronquiolite).

alternativa correta: A: As intoxicações por chumbo podem causar danos aos sistemas sanguíneo, digestivo, renal, nervoso central e, em menor extensão, ao sistema nervoso periférico. O contato com os compostos de chumbo pode ocasionar dermatites e úlceras na epiderme.

justificativa

As intoxicações por chumbo são conhecidas por causar uma ampla gama de danos ao corpo humano. A exposição ao chumbo pode ter efeitos severos nos sistemas sanguíneo, digestivo, renal, nervoso central e periférico. Além disso, o contato com compostos de chumbo pode causar dermatites e úlceras na pele.

análise das demais alternativas

[B]: [O cromo é irritante para a pele e mucosas, podendo ser sensibilizante. A intoxicação aguda afeta os pulmões em forma de pneumonite intersticial aguda, bronquite e bronquiolite. Tremores e aumento da excitabilidade podem estar presentes, devido à ação sobre o sistema nervoso central.] - Incorreta, pois a descrição dos efeitos do cromo não está totalmente correta. O cromo afeta mais o sistema respiratório e a pele.

[C]: [Os compostos de mercúrio podem ser irritantes e alérgenos para a pele e irritantes para as vias aéreas superiores. Os sintomas associados à intoxicação são: prurido nasal, rinorréia, epistaxe, que evoluem com ulceração e perfuração de septo nasal; irritação de conjuntiva com lacrimejamento e irritação de garganta; na pele.] - Incorreta, pois os compostos de mercúrio não causam todas essas irritações na via aérea descritas, sendo mais conhecidos por causar problemas renais e neurológicos.

[D]: [Nenhuma das alternativas.] - Incorreta, pois a alternativa A está correta.

resumo

As intoxicações por chumbo têm efeitos amplos e severos no corpo humano, afetando diversos sistemas e podendo causar problemas dermatológicos.

pontos chave

• Intoxicação por chumbo: Afeta múltiplos sistemas do corpo.
• Efeitos dermatológicos: Contato com compostos de chumbo pode causar dermatites e úlceras.
• Efeitos sistêmicos: Danos aos sistemas sanguíneo, digestivo, renal, nervoso central e periférico.