Alternativa correta: E

1. Tema central da questão

A questão aborda o mecanismo de lesão mais comum do Ligamento Cruzado Anterior (LCA), especialmente em atletas. Dominar este tema é fundamental para fisioterapeutas que atuam com reabilitação esportiva e ortopédica, pois orienta tanto na prevenção quanto no tratamento dessas lesões.

2. Resumo teórico

O LCA é um importante estabilizador do joelho, especialmente nos movimentos de rotação e translação anterior da tíbia sobre o fêmur. Os mecanismos mais comuns de lesão envolvem mudanças rápidas de direção, aterrissagens de salto, desacelerações súbitas e traumas indiretos, frequentemente com o pé fixo no solo e joelho em valgo ou rotação interna.

Fontes: Brukner & Khan – Clinical Sports Medicine; Dutton – Fisioterapia Ortopédica.

3. Justificativa da alternativa correta (E)

Na alternativa E, descreve-se o atleta durante uma mudança rápida de direção, com o pé fixo e joelho flexionado, gerando força em valgo. Este é, segundo a literatura, o mecanismo mais comum de lesão do LCA. O estresse em valgo, associado à rotação e à fixação do pé, sobrecarrega o ligamento, levando à sua ruptura.

4. Análise das alternativas incorretas

A: A rotação interna súbita pode causar lesão, mas a rotação externa associada ao valgo é o mecanismo clássico. Aqui falta o componente em valgo e a descrição típica do movimento.

B: O impacto direto na região anterior do joelho tende a lesionar mais o LCP (Ligamento Cruzado Posterior), devido ao mecanismo de trauma em “dashboard” (painel de carro).

C: O colapso em valgo durante a aterrissagem é um fator de risco, mas a situação clássica envolve mudança de direção com pé fixo. A alternativa E traz o cenário mais representativo.

D: A rotação do tronco durante o esqui pode causar lesão, porém este mecanismo é menos prevalente que o descrito em E, além de ser mais específico para esportes de neve.

5. Estratégia de interpretação

Ao enfrentar questões deste tipo, busque por palavras-chave como “pé fixo”, “força em valgo”, “mudança de direção” e “lesão indireta”. Evite cair em pegadinhas que mencionam traumas diretos ou movimentos incompletos.

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