A promoção da saúde bucal na Atenção Primária à Saúde (APS)...

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Q3907748 Odontologia
A promoção da saúde bucal na Atenção Primária à Saúde (APS) fundamenta-se na Carta de Ottawa e no conceito de determinação social da saúde, buscando atuar sobre os fatores de risco comuns às doenças crônicas. O empoderamento do usuário e a prática do autocuidado apoiado são ferramentas que visam a autonomia do paciente no gerenciamento de sua saúde oral. Sobre as estratégias de educação em saúde e promoção no contexto da Estratégia Saúde da Família (ESF), assinale a alternativa correta.
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: O critério que decide a questão é o conceito de promoção da saúde na APS, alinhado à Carta de Ottawa e ao autocuidado apoiado: diante de um enunciado que destaca empoderamento, autonomia, determinação social e fatores de risco comuns, a alternativa correta é a que descreve parceria profissional-usuário com pactuação de metas e plano de ação.

Tema central: Autocuidado apoiado na APS
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A traduz corretamente o autocuidado apoiado no contexto da ESF. Nesse modelo, o cirurgião-dentista não apenas transmite orientações, mas apoia o usuário a reconhecer problemas, definir metas factíveis e construir um plano de ação para mudança de hábitos. Isso é coerente com a promoção da saúde bucal na APS, que busca desenvolver habilidades pessoais, fortalecer autonomia e favorecer participação ativa do usuário no cuidado.
B
Errada
Está errada por dois motivos médicos objetivos. Primeiro, promoção da saúde não se restringe a indivíduos com periodontite avançada; ela atua também na prevenção e nos determinantes dos agravos, com abordagem mais ampla do que a doença instalada. Segundo, perda de inserção periodontal não é revertida por 'pensamento positivo'; isso é clinicamente infundado e contraria a necessidade de abordagem clínica e controle dos fatores etiológicos da periodontite.
C
Errada
Está errada porque descreve um modelo exclusivamente vertical e passivo de educação em saúde, incompatível com os princípios da educação em saúde crítica/dialógica na APS. No contexto da ESF, o usuário não é mero receptor de informação, e o profissional não ocupa legitimamente a posição de detentor absoluto do saber. O critério de exclusão é pedagógico e assistencial: a prática adequada exige diálogo, participação e valorização da autonomia.
D
Errada
Está errada porque, embora reduzir açúcares livres seja de fato uma estratégia de promoção da saúde bucal, a afirmação falha ao exigir atuação isolada e vedar articulação com nutrição e controle do diabetes. Isso contraria a abordagem dos fatores de risco comuns e a integralidade do cuidado na APS. No cenário da ESF, ações sobre dieta devem ser integradas com outras áreas da unidade, não fragmentadas.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre promoção da saúde e tratamento de doença instalada, além de usar formulações extremas como 'exclusivamente', 'apenas' e a falsa proibição de articulação interdisciplinar para afastar quem não reconhece o modelo participativo da APS.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado citar Carta de Ottawa, procure alternativa com autonomia, participação ativa e desenvolvimento de habilidades, não com transmissão vertical de informação.
  • Autocuidado apoiado não é orientação unilateral nem abandono da pessoa à própria responsabilidade; o núcleo é parceria com metas pactuadas e plano de ação.
  • Em saúde bucal coletiva, promoção da saúde não se limita a quem já tem doença grave e deve considerar fatores de risco comuns com outras condições crônicas.
  • Desconfie de alternativas com termos absolutos como 'exclusivamente', 'apenas' ou que neguem integração entre áreas da APS.

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