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Ano: 2019 Banca: IADES Órgão: SEAD-PA Prova: IADES - 2019 - SEAD-PA - Perito Médico |
Q1123376 Medicina
Durante a perícia, realizou-se avaliação do cotovelo em 90º de flexão e o antebraço em pronação. Foi solicitado ao periciado que fizesse extensão ativa do punho contra resistência imposta pelo examinador, tendo o paciente sentido dor (teste de Cozen positivo). Nessa situação hipotética, a patologia apresentada é
Alternativas

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Vamos analisar a questão sobre a identificação de uma patologia no cotovelo com base no teste de Cozen. Este teste é realizado para avaliar a presença de epicondilite lateral, conhecida como cotovelo do tenista.

Alternativa correta: C - epicondilite lateral (cotovelo do tenista)

O teste de Cozen é positivo quando o paciente sente dor ao tentar estender o punho contra resistência, com o cotovelo em 90º de flexão e o antebraço em pronação. Esta dor é característica da epicondilite lateral, causada pelo uso excessivo dos músculos extensores do punho e dos dedos, muito comum em tenistas.

Por que as outras alternativas estão incorretas?

A - Epicondilite lateral (cotovelo do golfista): A descrição está incorreta. O cotovelo do golfista refere-se à epicondilite medial, não lateral.

B - Epicondilite medial (cotovelo do tenista): Esta alternativa inverte os termos. A epicondilite medial é conhecida como cotovelo do golfista, não do tenista.

D - Lesão do tendão distal do bíceps: Esta lesão geralmente causa dor na parte anterior do cotovelo e dificuldade na flexão do cotovelo, não está relacionada ao teste de Cozen.

E - Lesão do ligamento colateral medial do cotovelo: Esta lesão está associada a instabilidade ao estresse em valgo, comum em arremessadores, e não está relacionada ao teste de Cozen.

É essencial compreender que a identificação correta dos sintomas e testes realizados podem ajudar a diagnosticar a condição específica com precisão.

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A resposta correta é a alternativa C - epicondilite lateral (cotovelo do tenista). O teste de Cozen é utilizado para avaliar a presença de epicondilite lateral, que é uma inflamação dos tendões que se inserem no epicôndilo lateral do cotovelo. Durante o teste, o examinador solicita ao paciente que faça extensão ativa do punho contra resistência imposta pelo examinador, o que pode provocar dor na região afetada. A epicondilite lateral é comum em praticantes de esportes que envolvem movimentos repetitivos de extensão do punho, como no tênis, daí o nome "cotovelo do tenista". Já a epicondilite medial é conhecida como "cotovelo do golfista", e afeta os tendões que se inserem no epicôndilo medial do cotovelo.

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