Tema central: A questão aborda o reflexo cutaneoplantar, fundamental na avaliação neurológica clínica, especialmente na perícia médico-legal. Essa manobra é utilizada para identificar alterações motoras indicativas de lesão no trato corticoespinhal.

Justificativa da alternativa correta (E): A manobra descrita — estimulação da lateral da planta do pé no sentido dos metatarsos e observação da resposta dos artelhos — corresponde ao exame do reflexo cutaneoplantar. Segundo padrões neurofuncionais normais, espera-se a flexão dos artelhos (inclusive do hálux). Se houver extensão do hálux (sinal de Babinski), há suspeita de lesão piramidal. Portanto, a alternativa E é correta, pois descreve precisamente a função do exame.

Análise das alternativas incorretas:

A) O sinal de Lhermitte refere-se a sensação de choque elétrico ao flexionar o pescoço, especialmente em doenças desmielinizantes. Não está relacionado ao exame plantar — incorreta.

B) O sinal de Oppenheim é uma variação do sinal de Babinski: a extensão do hálux é provocada pela pressão ao longo da tíbia. Não é o método descrito no caso — incorreta.

C) A flexão dos artelhos é a resposta normal. Na compressão medular (ex: mielopatia), espera-se o sinal de Babinski (extensão), portanto a afirmação contraria a prática clínica — incorreta.

D) A extensão do hálux (“resposta em leque”) só é esperada em lesão do trato piramidal ou em neonatos. Em adultos normais, essa resposta é patológica — incorreta.

Pontos-chave e estratégias de prova: Atenção à descrição da resposta normal (flexão) versus patológica (extensão). Evite confundir nomes de sinais — é comum em provas usar sinais neurológicos para “confundir” o candidato.

Referências: De acordo com Netter, Atlas de Anatomia Humana, e protocolos clínicos brasileiros, o reflexo cutaneoplantar compõe os exames básicos do sistema nervoso, útil na identificação de lesões corticospinais (vide Protocolo Clínico de Exame Neurológico – Ministério da Saúde).

Resumo: A alternativa E está correta. O exame descrito avalia o reflexo cutaneoplantar, componente fundamental da avaliação neurológica clínica.

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A manobra descrita no enunciado permite a avaliação do reflexo cutâneo-plantar, conforme a alternativa E. Essa manobra é conhecida como reflexo cutâneo-plantar ou sinal de Babinski. Quando há lesão no sistema nervoso central, ocorre a flexão do hálux e dos artelhos, ao invés da extensão, como ocorre em situação normal. Portanto, a alternativa D está incorreta, assim como as alternativas A, B e C que se referem a outros sinais neurológicos. É importante conhecer esses sinais durante a avaliação neurológica em concursos públicos na área da saúde.