Normalmente, a dor é unilateral, embora em pacientes jovens portadores de esclerose múltipla ela possa ser bilateral.

No idoso, é geralmente causada por alças vasculares comprimindo o nervo trigêmeo intracraniano.

Alguns pacientes portadores de neuralgia trigeminal, com resposta a medicamentos para tal quadro, podem eventualmente apresentar lacrimejamento, que também responde a essas medicações.

Os quadros de neuralgia, principalmente do nervo trigêmeo, são tratados inicialmente com medicações: carbamazepina, difenil-hidantoína, clonazepam, oxcarbamazepina, pimozida, baclofeno, gabapentina.

Nunca devem ser usadas associações de substâncias medicamentosas no sentido de melhorar a eficácia terapêutica, para evitar danos às células neurais.