Gabarito: E (errado)

Tema central: Higiene das mãos e uso de luvas na prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS).

Por que a afirmativa é falsa: O uso de luvas, estéreis ou não, não substitui a higiene das mãos. As mãos podem contaminar as luvas ao vesti-las; luvas podem ter microperfurações; e, ao retirar as luvas (descalçamento), há alto risco de auto-contaminação. Por isso, recomenda-se higienizar as mãos antes de calçar e após retirar as luvas. Essa conduta reduz a transmissão cruzada e é padronizada pelas diretrizes da OMS (WHO Guidelines on Hand Hygiene), CDC e ANVISA/Ministério da Saúde (Protocolo de Higiene das Mãos).

Conceitos-chave para a prova:
- “5 momentos” da OMS: antes do contato com o paciente; antes de procedimento asséptico; após risco de exposição a fluidos; após contato com o paciente; após contato com áreas próximas ao paciente.
- Preferir preparado alcoólico (70%) quando mãos não visivelmente sujas (20–30 s). Usar água e sabão quando sujas/visivelmente contaminadas e em suspeita/confirmada infecção por C. difficile ou norovírus (40–60 s).
- Unhas curtas, sem adornos: reduzem carga microbiana.

Estratégia para interpretar o item: Palavras absolutas como “dispensa” são sinal de pegadinha. Em biossegurança, nenhum EPI dispensa higiene das mãos.

Justificativa da alternativa correta (E – errado): A proposição contraria diretrizes internacionais e nacionais: luvas são barreira adicional, mas não eliminam a necessidade de higienização das mãos antes e após procedimentos. Evidências mostram aumento de contaminação por falhas ao retirar luvas e por microperfurações, sustentando a obrigatoriedade da higiene das mãos (WHO 2009/2017; CDC 2022; ANVISA/PNSP).

Por que “C – certo” está incorreta: Afirma que o uso de luvas “dispensa” lavar as mãos, o que é conceitualmente errado. Mesmo com luvas estéreis, há risco de contaminação durante o calçar/retirar e de falha de barreira. Aceitar essa alternativa contradiz protocolos de prevenção de IRAS e aumenta risco para paciente e profissional.

Exemplo prático de prova/rotina: Após punção venosa com luvas, retire-as corretamente e higienize as mãos imediatamente antes de atender o próximo paciente ou manipular materiais limpos.

Referências rápidas: WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care; CDC Hand Hygiene Recommendations; ANVISA/MS – Protocolo para Higiene das Mãos (PNSP); UpToDate – Hand hygiene in healthcare.

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