A vermelhidão que em ocasionalmente surge em torno do local ...
A vermelhidão que em ocasionalmente surge em torno do local da aplicação de uma aguolha de acupuntura deve-se à:
Gabarito comentado
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Tema central: O mecanismo da vermelhidão (rubor) após a aplicação de agulha de acupuntura está diretamente vinculado à resposta inflamatória local e à neurofisiologia.
Comentário sobre a alternativa correta (A): A microlesão tecidual causada pela inserção da agulha ativa fibras sensoriais locais, liberando neuropeptídeos como a substância P e o CGRP (peptídeo relacionado ao gene da calcitonina). Essas substâncias estimulam mastócitos a liberar histamina, promovendo vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular, o que resulta na clássica vermelhidão ao redor do local da aplicação da agulha.
Essa fisiologia é extensamente documentada em livros como Guyton & Hall – Tratado de Fisiologia Médica (cap. sobre mecanismos inflamatórios) e revisões sistemáticas em base PubMed apontam que a ativação neuroimunoendócrina é fundamental nos efeitos locais da acupuntura.
Análise das alternativas incorretas:
B) Fala sobre vasodilatação, mas relacionada a glutamato. O glutamato atua majoritariamente como neurotransmissor excitatório, sobretudo em SNC, não sendo reconhecido por provocar diretamente vasodilatação periférica no contexto da acupuntura.
C) Indica vasoconstrição por óxido nítrico. Aqui está o erro: óxido nítrico é classicamente um potente vasodilatador. Além disso, a resposta principal local é de vasodilatação, não vasoconstrição.
D) Afirma que todas as anteriores estão corretas, mas só a opção A está fundamentada na fisiologia e evidências científicas.
Estratégia para provas: Ao ler questões como essa, foque em palavras-chave: vasodilatação, agentes químicos liberados (histamina, CGRP), e evite suposições com neurotransmissores não envolvidos na resposta periférica local ou inversão do efeito fisiológico de substâncias (como óxido nítrico).
Resumo: A vermelhidão provocada pela acupuntura deriva da liberação de substâncias vasoativas (histamina, CGRP) e este fenômeno é bem estabelecido na literatura médica, bastando lembrar dos mecanismos clássicos da inflamação.
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