Avalie o que se afirma sobre carcinoma de células escamosas...

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Q3877947
Veterinária Clínica Cirúrgica e Anestesiologia ,
Ano: 2026 Banca: FCM Órgão: IF-AM Prova: FCM - 2026 - IF-AM - Professor EBTT - Área/Disciplina: Medicina Veterinária / Cirurgia de Grandes Animais |
Q3877947 Veterinária
Avalie o que se afirma sobre carcinoma de células escamosas ocular em bovinos.

I- Esses tumores tendem a ser localmente invasivos e podem metastatizar, especialmente em casos negligenciados, razão pela qual o tratamento precoce e agressivo é fundamental para evitar a perda do animal.
II- Lesões palpebrais pequenas, com menos de 2 cm de diâmetro, permitem uma ampla gama de opções terapêuticas, incluindo criocirurgia, cirurgia convencional, radioterapia e imunoterapia.
III- Massas palpebrais grandes, superiores a 5 cm de diâmetro, apresentam maior taxa de sucesso terapêutico, uma vez que a remoção extensa do tecido reduz o risco de exposição ocular.
IV- Tumores localizados no canto medial do olho são considerados perigosos, pois necessitam de pequena progressão ao longo do ligamento orbital medial para invadir a órbita óssea.
V- A hipertermia por radiofrequência é indicada principalmente para grandes lesões profundas, uma vez que sua penetração térmica ultrapassa 2 cm de profundidade tecidual.

Está correto apenas o que se afirma em
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O caso se resolve pelo comportamento biológico e pela lógica terapêutica do carcinoma de células escamosas ocular bovino: trata-se de neoplasia tipicamente localmente invasiva, com possibilidade de metástase em casos avançados/negligenciados; lesões pequenas admitem mais opções de controle local; tumores extensos e os situados no canto medial pioram o cenário anatômico-cirúrgico; por isso, são corretas I, II e IV, e são falsas III e V.

Tema central: CCE ocular bovino
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque inclui a assertiva III. Lesões palpebrais grandes, acima de 5 cm, não têm maior taxa de sucesso terapêutico; ao contrário, indicam doença mais extensa, pior controle local, maior necessidade de ressecção e maior dificuldade de preservação funcional. II e IV são verdadeiras, mas a presença de III invalida a alternativa.
B
Errada
Incorreta porque inclui III e exclui II. O erro médico está em atribuir melhor sucesso terapêutico às massas grandes, o que contraria o princípio de que tumores extensos pioram o prognóstico local e exigem tratamentos mais agressivos. Além disso, pequenas lesões palpebrais realmente permitem múltiplas opções terapêuticas, portanto II deveria estar incluída.
C
Errada
Incorreta porque inclui V e exclui I. A assertiva I é verdadeira, já que o CCE ocular bovino é localmente invasivo e pode metastatizar em casos avançados. A assertiva V é falsa porque a hipertermia por radiofrequência não deve ser descrita como método principal para grandes lesões profundas com penetração térmica superior a 2 cm; métodos térmicos locais não se sustentam nessa indicação pela base fornecida.
D
Certa
A alternativa D é a correta porque reúne exatamente as assertivas compatíveis com o conhecimento cirúrgico veterinário consolidado sobre o CCE ocular bovino. A assertiva I está correta porque esse tumor é maligno, com invasão local predominante e possibilidade de metástase em casos crônicos ou avançados, o que torna o tratamento precoce relevante para controle local e preservação do animal. A assertiva II está correta porque lesões palpebrais pequenas admitem manejo por diferentes modalidades locais, incluindo excisão cirúrgica e métodos ablativos/adjuvantes, com melhor chance de controle. A assertiva IV também está correta porque a localização no canto medial é de maior risco pela proximidade anatômica com estruturas orbitárias, de modo que pequena progressão local pode dificultar muito o tratamento. A alternativa correta exclui III e V, que são incompatíveis com a lógica prognóstica e técnica do tratamento.
E
Errada
Incorreta porque inclui duas assertivas falsas, III e V, e ainda exclui duas verdadeiras, II e IV. Tumores grandes não melhoram o sucesso terapêutico nem reduzem risco de exposição ocular por ressecção extensa; geralmente ocorre o oposto, com maior desafio reconstrutivo. Também é incorreto afirmar que radiofrequência seja indicada principalmente para grandes lesões profundas por suposta penetração >2 cm.
Pegadinha da questão
A banca explorou duas inversões de lógica: tratar tumor grande como se tivesse melhor prognóstico cirúrgico e apresentar a radiofrequência com um detalhe técnico de profundidade para induzir sua aceitação em lesões extensas. O raciocínio correto é o oposto: lesões pequenas ampliam opções terapêuticas, enquanto lesões grandes e mediais pioram o cenário local.
Dica para questões semelhantes
  • Em CCE ocular bovino, primeiro classifique o tumor por tamanho, profundidade e localização; isso costuma definir prognóstico e viabilidade de tratamento conservador.
  • Se a alternativa disser que lesão maior facilita tratamento ou melhora sucesso, confronte com a regra cirúrgica da base: tumor extenso geralmente significa pior controle local e maior mutilação.
  • Valorize localizações anatomicamente críticas, como o canto medial, porque pequena progressão local pode ampliar a invasão e dificultar o manejo.
  • Desconfie de alternativas que atribuem grande penetração ou indicação principal de métodos térmicos locais para massas profundas e extensas sem sustentação técnica.

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