Sobre melanoma em equinos, associe corretamente o tipo à su...
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Ano: 2026
Banca:
FCM
Órgão:
IF-AM
Prova:
FCM - 2026 - IF-AM - Professor EBTT - Área/Disciplina: Medicina Veterinária / Cirurgia de Grandes Animais |
Q3877946
Veterinária
Sobre melanoma em equinos, associe corretamente
o tipo à sua respectiva característica histopatológica,
clínica ou prognóstica.
TIPOS
1. Nevo melanocítico 2. Melanoma dérmico 3. Melanomatose dérmica 4. Melanoma maligno
CARACTERÍSTICAS
( ) Tumor raro, frequentemente invasivo, com alta taxa de recorrência após excisão cirúrgica e prognóstico desfavorável.
( ) Tumor composto por melanócitos maiores e pleomórficos, com aumento de figuras mitóticas e presença de células binucleadas.
( ) Forma caracterizada por múltiplos melanomas confluentes, cujo risco aumenta com a idade e está associado à maior probabilidade de metástases.
( ) Lesão geralmente benigna, formada por células dendríticas pequenas e homogêneas, sem mitoses visíveis, localizada na derme profunda.
A sequência correta para essa associação é:
TIPOS
1. Nevo melanocítico 2. Melanoma dérmico 3. Melanomatose dérmica 4. Melanoma maligno
CARACTERÍSTICAS
( ) Tumor raro, frequentemente invasivo, com alta taxa de recorrência após excisão cirúrgica e prognóstico desfavorável.
( ) Tumor composto por melanócitos maiores e pleomórficos, com aumento de figuras mitóticas e presença de células binucleadas.
( ) Forma caracterizada por múltiplos melanomas confluentes, cujo risco aumenta com a idade e está associado à maior probabilidade de metástases.
( ) Lesão geralmente benigna, formada por células dendríticas pequenas e homogêneas, sem mitoses visíveis, localizada na derme profunda.
A sequência correta para essa associação é:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: A associação correta depende da classificação clássica dos tumores melanocíticos equinos: o quadro raro, invasivo, recorrente e de pior prognóstico corresponde ao melanoma maligno (4); a descrição de melanócitos maiores, pleomórficos, com mitoses e células binucleadas corresponde ao nevo melanocítico (1); a forma com múltiplos melanomas confluentes, associada à idade e maior risco metastático, é a melanomatose dérmica (3); e a lesão benigna de derme profunda, com pequenas células dendríticas homogêneas e sem mitoses visíveis, é o melanoma dérmico (2), resultando na sequência 4, 1, 3, 2.
Tema central: Melanoma equino
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta porque troca a característica histológica do nevo melanocítico pela melanomatose dérmica: melanomatose dérmica é definida por multiplicidade e confluência com maior risco metastático, não por melanócitos maiores, pleomórficos, com mitoses e binucleação. Também erra a última associação, porque a lesão benigna de derme profunda com pequenas células dendríticas homogêneas corresponde a melanoma dérmico, não a nevo melanocítico.
B
Errada
Incorreta porque atribui ao nevo melanocítico o perfil de tumor raro, invasivo, recorrente após excisão e de pior prognóstico, que é o critério clínico-prognóstico do melanoma maligno. O erro decisivo aqui é confundir atipia histológica relativa com o comportamento biológico mais agressivo.
C
Certa
A alternativa C está correta porque é a única que respeita a correspondência clássica entre os quatro tipos. O melanoma maligno é a forma rara e agressiva, com invasividade, recorrência e prognóstico desfavorável. O nevo melanocítico, nesta classificação, é o tipo associado a melanócitos relativamente maiores e mais pleomórficos, podendo apresentar figuras mitóticas e células binucleadas. A melanomatose dérmica é definida pelo padrão multifocal/confluente e pelo maior risco de metástases com avanço da idade. Já o melanoma dérmico é tipicamente uma lesão dérmica profunda, mais bem diferenciada, com pequenas células dendríticas homogêneas e baixa atividade mitótica.
D
Errada
Incorreta porque desloca para o melanoma dérmico o comportamento de maior agressividade e pior prognóstico, quando esse tipo é descrito como geralmente mais benigno, bem diferenciado e de derme profunda. Além disso, a terceira descrição fala em múltiplas lesões confluentes com maior risco metastático, o que define melanomatose dérmica, não melanoma maligno.
E
Errada
Incorreta porque, embora acerte a primeira associação ao reconhecer o melanoma maligno como forma agressiva, erra a segunda ao atribuir ao melanoma dérmico o padrão de melanócitos maiores, pleomórficos, com mitoses e binucleação, que na base corresponde ao nevo melanocítico. Também erra a terceira, porque a forma múltipla e confluente associada à idade e maior risco metastático é melanomatose dérmica, não nevo melanocítico.
Pegadinha da questão
A banca explora duas confusões reais: supor que o melanoma dérmico seja necessariamente a forma de pior comportamento só pelo nome, e marcar melanoma maligno na descrição com maior pleomorfismo celular, quando nesta classificação o dado decisivo do maligno é o padrão clínico-prognóstico agressivo, enquanto a forma multifocal/confluente com maior risco metastático é a melanomatose dérmica.
Dica para questões semelhantes
- Separe primeiro os tipos pelo comportamento clínico: raro e agressivo aponta para melanoma maligno; múltiplo e confluente aponta para melanomatose dérmica.
- Use a histologia para diferenciar nevo melanocítico de melanoma dérmico: células maiores e pleomórficas com mitoses/binucleação favorecem nevo; pequenas células dendríticas homogêneas sem mitoses visíveis em derme profunda favorecem melanoma dérmico.
- Não classifique pelo nome isolado do tumor; nesta classificação equina, o padrão clínico e histopatológico é o que define prognóstico e tipo.
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