Um paciente portador de bócio mergulhante de tireoide, assi...

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Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Ano Adicional - Cirurgia Torácica |

Q3490863 Medicina

Um paciente portador de bócio mergulhante de tireoide, assintomático, acompanhado pelo endocrinologista há cerca de 15 anos, procura o cirurgião para uma segunda opinião relacionada a possível indicação cirúrgica.
Em relação a esse caso, o cirurgião emite, adequadamente, a seguinte opinião:

é indicada cirurgia o mais rápido possível, pois os bócios têm crescimento rápido e podem, com facilidade, comprimir estruturas vitais, como traqueia, vasos cervicais e esôfago;

quando os bócios são acompanhados de hipotireoidismo, não têm indicação de cirurgia, pois nesses casos o tratamento deve ser clínico;

caso a opção seja acompanhamento clínico, o paciente deve ser submetido a biópsia tireoideana pela possibilidade da ocorrência de neoplasia maligna concomitante;

deve ser operado apenas quando associados à doença de Basedow Graves;

o paciente pode manter acompanhamento clínico, pois não há comprovação da possibilidade de concomitância de neoplasia maligna de tireoide em bócios de longa data.

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