O cisto de Nuck consiste em

Question

O cisto de Nuck consiste em  Alternativa A: cisto de cordão espermático no menino, por persistência do conduto peritônio vaginal e é cirúrgico.  Ou Alternativa B: cisto sinovial em falange do pé e é cirúrgico.  Ou Alternativa C: cisto do Conduto Inguinal, por persistência do conduto peritônio vaginal na menina e é de tratamento conservador.  Ou Alternativa D: cisto do período ovulatório na menina e é cirúrgico.  Ou Alternativa E: cisto mesentérico na criança e é cirúrgico.

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Alternativa [C] cisto do Conduto Inguinal, por persistência do conduto peritônio vaginal na menina e é de tratamento conservador.  Gabarito: CFundamento decisivo: O diferencial médico é reconhecer que o canal de Nuck é o remanescente do processo vaginal no sexo feminino; sua persistência forma cisto/hidrocele no trajeto inguinal. Como o enunciado pede a definição da entidade e a alternativa C é a única que a relaciona à menina e ao conduto peritônio-vaginal, ela é a correta.Tema central: Cisto de NuckAnálise das alternativasAErradaEstá errada porque descreve entidade masculina: cisto de cordão espermático no menino por persistência do conduto peritônio-vaginal. O cisto de Nuck é o análogo feminino dessa persistência, não uma lesão do cordão espermático.BErradaEstá errada por incompatibilidade anatômica e fisiopatológica. Cisto sinovial em falange do pé não tem relação com canal inguinal nem com persistência do processo vaginal no sexo feminino.CCertaA alternativa C acerta o núcleo definicional da entidade: trata-se da contraparte feminina da persistência do processo peritônio-vaginal, localizada no canal inguinal. Esse é o ponto médico central cobrado. A observação sobre tratamento conservador é secundária nesta questão e, conforme a base, pode ser controversa no ensino cirúrgico; ainda assim, isso não invalida a alternativa porque o elemento decisivo é a identificação correta da lesão pela embriologia e pela topografia.DErradaEstá errada porque atribui origem ginecológica funcional, ligada ao período ovulatório. O cisto de Nuck não depende de ovulação; sua base é embriológica e sua topografia é inguinal.EErradaEstá errada porque cisto mesentérico é lesão abdominal de origem diversa, sem vínculo com o processo peritônio-vaginal feminino e sem relação conceitual com o canal de Nuck.Pegadinha da questãoA banca explora a confusão entre a definição anatomoembriológica correta e o detalhe de conduta: a alternativa C contém o conceito certo do cisto de Nuck, embora a parte sobre tratamento conservador possa gerar dúvida; além disso, há armadilha em trocar a contraparte feminina pelo cisto de cordão espermático do menino.Dica para questões semelhantesSe a questão pedir definição de cisto de Nuck, procure a combinação obrigatória: sexo feminino + persistência do processo peritônio-vaginal + trajeto inguinal.Diferencie o análogo embriológico feminino da apresentação masculina: Nuck é na menina; cisto de cordão espermático é no menino.Quando houver uma alternativa com conceito anatômico correto e um detalhe acessório discutível, identifique primeiro qual é o núcleo médico realmente cobrado.Exclua de imediato opções com topografia incompatível, como falange, mesentério ou ovário, porque o cisto de Nuck é lesão inguinal.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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