Tema central: farmacologia clínica de fármacos usados na pré-medicação e anestesia veterinária (sedativos, opióides, dissociativos e anestésicos locais). Em provas, foque em: efeito principal, duração, efeitos cardiovasculares/respiratórios e contraindicações.

Alternativa correta: D — A cetamina (ketamina) é um anestésico dissociativo com efeito simpaticomimético indireto (aumenta liberação e inibe recaptação de catecolaminas), elevando frequência cardíaca, pressão arterial e débito cardíaco. Por isso, deve ser evitada em pacientes taquicárdicos, hipertensos e com cardiomiopatia hipertrófica (risco de aumento da demanda miocárdica de O₂ e agravamento de obstrução dinâmica). Atenção: em pacientes catecolamina-depletados (sepse/choque), pode predominar seu efeito inotrópico negativo, levando a hipotensão.

Análise das alternativas incorretas

• A — Propofol é hipnótico GABAérgico, com pouca ou nenhuma analgesia. Para procedimentos dolorosos, exige opióide e/ou anestesia local. Usá-lo isoladamente para cirurgia, ainda que rápida, não provê analgesia adequada.
• B — Acepromazina (fenotiazina) é antagonista alfa-1, causando vasodilatação periférica, queda da resistência vascular sistêmica e hipotensão. Não promove vasoconstrição nem hipertensão; pode reduzir hematócrito por sequestro esplênico. Cautela em hipovolêmicos.
• C — Fentanil é opióide sintético (não derivado da morfina), com potência ~80–100× a da morfina. Após bolus IV, a analgesia dura tipicamente 20–30 min (não apenas 5 min). Pode causar bradicardia vagal e depressão respiratória — essa parte está correta.
• E — Lidocaína: início rápido (2–5 min), duração ~1–2 h (até 3–4 h com vasoconstrictor). Bupivacaína: início mais lento (10–20 min) e longa duração (~4–8 h). A alternativa inverte a característica principal da bupivacaína ao dizer que dura “apenas 1 h”.

Estratégia de prova: - Relacione propofol a “hipnose sem analgesia”. - Lembre que acepromazina = vasodilatação e hipotensão (antagonismo α1). - Fentanil é potente e curto, mas não “5 min” e não é derivado da morfina. - Cetamina eleva FC/PA (evite em HCM e hipertensos). - Bupivacaína = maior duração que lidocaína.

Referências essenciais: Grimm KA et al. Lumb & Jones’ Veterinary Anesthesia and Analgesia, 5ª ed.; BSAVA Manual of Canine and Feline Anaesthesia and Analgesia, 3ª ed.

Gabarito: D

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!

•Proporfol deve ser utilizado com opioides para procedimentos cirúrgicos, evitando dor trans e pós operatória

•Acepromazina bloqueia os receptores de dopamina