Tema central: exodontias em Odontologia Veterinária (cães), com foco na sequência técnica do procedimento e na correta identificação de anatomia dentária e instrumentação.

Gabarito: D

Por que a alternativa D está correta? A sequência descrita (sindesmotomia → odontosecção → alavancagem/luxação → extração → curetagem → sutura) corresponde ao fluxo técnico recomendado para extrações cirúrgicas, especialmente de dentes multirradiculares. Resumo didático:

- Sindesmotomia: secciona o ligamento periodontal com sindesmótomo para romper fibras e facilitar a mobilidade do dente.

- Odontosecção: separa raízes de dentes multirradiculares (p.ex., P2–P4 e molares), reduzindo força aplicada e risco de fraturas.

- Alavancagem/Luxação: feita com elevadores/luxadores, expandindo o alvéolo e rompendo mais fibras.

- Extração: remoção com fórceps quando o dente já está mobilizado.

- Curetagem e irrigação: remove tecido de granulação/resíduos e reduz risco de osteíte/alveolite.

- Sutura: fecha o retalho mucoperiostal sem tensão, após eventual alveoloplastia. (Fontes: Verstraete & Lommer; BSAVA Dentistry; Holmstrom)

Análise das alternativas incorretas

A) Afirma que P2 e P3 dos cães são unirradiculares e não exigem odontosecção. Incorreto: na espécie canina, P2 e P3 são tipicamente birradiculares (maxilares e mandibulares), e a odontosecção é indicada para extração segura dos multirradiculares. Exceções anatômicas existem, mas a regra em prova é “P1 = 1 raiz; P2–P3 = 2 raízes; P4 e molares = múltiplas”.

B) Diz que a extração de decíduo persistente deve ser após 1 ano. Incorreto: dente decíduo persistente, comum em raças pequenas, deve ser removido no momento da erupção do permanente (≈4–6 meses) para evitar maloclusões, doença periodontal e deslocamento do permanente. Aguardar 1 ano piora o prognóstico. (AVDC; BSAVA)

C) Atribui ao sindesmótomo a função de luxar. Incorreto: o sindesmótomo é usado para seccionar o ligamento periodontal (sindesmotomia). A luxação é feita com elevadores/luxadores. Confundir funções é pegadinha clássica.

E) Propõe deixar fragmento radicular pequeno para reabsorção. Incorreto: o padrão de cuidado é remover todo fragmento radicular. Retenção pode manter infecção/inflamação crônica. Exceções são raras (risco maior a estruturas vitais) e exigem documentação e controle radiográfico — nunca com a justificativa de “reabsorção garantida”. (Verstraete & Lommer; Holmstrom)

Dica de prova (pegadinhas): memorize a anatomia radicular dos pré-molares e diferencie sindesmótomo (corta ligamento) de luxador/elevador (luxação). Em decíduo persistente, pense “agir cedo”, não tardio.

Referências essenciais: Verstraete & Lommer, Oral and Maxillofacial Surgery in Dogs and Cats, 2ª ed.; BSAVA Manual of Canine and Feline Dentistry and Oral Surgery; Holmstrom, Veterinary Dentistry: A Team Approach; recomendações AVDC.

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