A História Natural da Doença (HND) refere-se a uma descrição...

A alternativa correta é: D - Patogênico

A questão aborda o conceito de História Natural da Doença (HND), que é crucial em epidemiologia e saúde coletiva. A HND descreve a progressão de uma doença desde a exposição até o desfecho final, seja ele cura ou morte. Esse conceito é fundamental para o planejamento de ações de saúde, pois permite identificar oportunidades para intervenção em diferentes estágios da doença.

Na HND, podemos dividir o processo em fases:

• Período Pré-patogênico: Antes do início da doença. Inclui interações entre o agente, o hospedeiro e o meio ambiente.
• Período Patogênico: Inicia-se quando o agente causa alterações no organismo, levando a perturbações bioquímicas e, eventualmente, a manifestações clínicas da doença.
• Evolução: Fase em que a doença pode evoluir para cura, cronicidade, ou morte.

A questão pede para identificar o período que começa com as primeiras ações dos agentes patogênicos, passando pelas alterações bioquímicas e culminando em manifestações clínicas. Esse é claramente o Período Patogênico.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

• A - Pré-patogênico: Este período ocorre antes da doença se manifestar, onde não há ação direta do agente patogênico sobre o hospedeiro.
• B - Risco: Embora o termo risco esteja relacionado à probabilidade de desenvolver uma doença, ele não descreve um estágio da HND.
• C - Prognóstico: Refere-se às previsões sobre o curso e o desfecho da doença, não é um período da HND.
• E - Evolução: Descreve como a doença avança ou se resolve, mas não detalha o início da ação patogênica.

Uma estratégia para interpretar enunciados como este é prestar atenção às palavras-chave que indicam o processo de instalação e progressão da doença, como "ações dos agentes patogênicos", "perturbações bioquímicas", e "manifestação clínica". Essas pistas direcionam para o Período Patogênico.

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Período Patogênico • Fase clínica • Fase de incapacidade residual

• Fase clínica: • Aparecimento de sinais e sintomas. Gravidade variável. Limiar clínico depende da doença, das características do paciente, da capacidade do observador e da tecnologia empregada. • Dos afetados que apresentam sinais e sintomas clínicos, somente uma proporção procura o sistema formal de atenção à saúde. • Pode evoluir para a cura total sem sequelas, para o óbito ou para a fase seguinte.

Período patogênico • Fase de incapacidade residual: • Recuperação com persistência de sequelas ou incapacidades

Período PATOGÊNICO - o processo patológico já se encontra ativo.

É o período em que a doença se processa naturalmente no corpo do ser humano, iniciam-se as primeiras alterações no estado de normalidade, pela atuação de agentes patogênicos. Seguem-se perturbações bioquímicas em nível celular, provocando distúrbios na forma e função de órgãos e sistemas, evoluindo para as seguintes possibilidades: defeito permanente (sequela), cronicidade, morte ou cura.