Homem de 45 anos, obeso (IMC 34 kg/m²), refere roncos intens...
Gabarito comentado
Confira o gabarito comentado por um dos nossos professores
O tema central desta questão é a Síndrome da Apneia Obstrutiva do Sono (SAOS), uma condição em que há obstrução intermitente das vias aéreas superiores durante o sono, levando a episódios de apneia e hipopneia. O paciente apresenta sintomas clássicos: roncos intensos, cansaço ao despertar, sonolência diurna excessiva e os relatos de apneia durante o sono observados pela esposa.
Para confirmar o diagnóstico de SAOS, o exame mais indicado é a polissonografia. Este exame monitora várias funções fisiológicas durante o sono, como atividade cerebral, movimentos oculares, atividade muscular, ritmo cardíaco e, crucialmente, a respiração. A polissonografia é o padrão-ouro para o diagnóstico de distúrbios do sono, incluindo a apneia do sono.
Analisando as alternativas:
- A - Radiografia de cavum: Este exame é usado para avaliar adenoides e a permeabilidade das vias aéreas superiores, mas não é útil para diagnosticar apneia do sono.
- C - Tomografia computadorizada de crânio: Não é indicada para diagnóstico de apneia do sono. É usada para avaliação de estruturas intracranianas e não fornece informações funcionais sobre o sono.
- D - Teste de função pulmonar: Este exame avalia a função respiratória e é usado em doenças pulmonares, mas não é apropriado para diagnosticar distúrbios do sono.
- E - Ressonância magnética de vias aéreas superiores: Embora forneça uma boa imagem anatômica, não avalia a função respiratória durante o sono e, portanto, não é o exame de escolha para SAOS.
A escolha adequada do exame se baseia na necessidade de avaliar a função respiratória durante o sono, algo que a polissonografia faz com precisão. Diretrizes médicas, como as da American Academy of Sleep Medicine, recomendam a polissonografia como o exame de referência para o diagnóstico de SAOS.
Uma dica importante para questões como essa é identificar as características clínicas do paciente e relacioná-las com o exame diagnóstico mais apropriado. Neste caso, a associação dos sintomas clássicos de apneia do sono com a polissonografia é crucial.
Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!
Clique para visualizar este gabarito
Visualize o gabarito desta questão clicando no botão abaixo