Alternativa correta: A

Tema central: A questão aborda biossegurança na punção venosa periférica, um procedimento rotineiro e importante na prática de enfermagem. O foco é identificar a conduta correta segundo normas técnicas, visando evitar infecções, lesões e outras complicações para o paciente e o profissional.

Resumo teórico: A punção venosa periférica exige cuidado rigoroso para prevenir riscos biológicos e iatrogenias (danos causados pelo atendimento). Seguir protocolos, como os da ANVISA (RDC nº 50/2002 e o Manual de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde - Higienização das Mãos, 2013), garante segurança e qualidade na assistência de enfermagem.

Justificativa da alternativa A: Colocar o garrote a 5 a 15 cm acima do local da punção é a prática recomendada, pois facilita a visualização da veia sem comprometer o fluxo sanguíneo excessivamente. Jamais se deve colocar o garrote sobre uma articulação porque isso prejudica tanto o acesso venoso quanto o conforto do paciente, além de aumentar o risco de complicações.

Análise das alternativas incorretas:

B. Errada. O ângulo recomendado para inserção do cateter é cerca de 15° a 30°, e não 60°. Um ângulo maior aumenta o risco de atravessar a veia e causar lesão tecidual.

C. Errada. O bisel da agulha deve estar voltado para cima, não para baixo, para facilitar a entrada na veia e evitar lacerações.

D. Errada. O uso de lâminas para remoção de pelos não é indicado, pois pode causar microlesões e aumentar o risco de infecção. Se necessário, deve-se usar tesoura ou aparador elétrico.

E. Errada. Flexionar o braço após a punção na fossa antecubital não evita hematomas; pelo contrário, pode rompê-los e aumentar o risco de sangramento e lesão.

Estratégia para interpretação: Busque nas alternativas práticas reconhecidas em manuais oficiais, desconfie de números extremos (como ângulos muito altos), e desconsidere ações que possam causar lesão, mesmo que pareçam intuitivas. Analise termos como "sempre", "nunca", e detalhes técnicos (como direção do bisel), pois costumam ser pegadinhas.

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