A introdução de sonda nasoentérica (SNE) é da competência do...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: D
Tema central: Esta questão aborda os cuidados de enfermagem na administração de dieta por sonda nasoentérica (SNE), analisando a conduta correta do técnico de enfermagem para garantir a segurança do paciente. É fundamental conhecer técnicas de prevenção de complicações como aspiração, refluxo e contaminação.
Resumo teórico:
A administração de dieta por SNE exige cuidados específicos, principalmente para evitar complicações pulmonares, como a aspiração, e garantir o conforto e segurança do paciente. A elevação da cabeceira em 45 graus é recomendada por órgãos como o Ministério da Saúde e está presente em protocolos hospitalares e manuais de boas práticas (Ministério da Saúde - Protocolo de Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos).
Justificativa da alternativa D:
Ao elevar a cabeceira do leito em 45 graus durante a administração da dieta, reduz-se o risco de refluxo e aspiração do conteúdo gástrico, prevenindo complicações respiratórias graves, como pneumonia aspirativa. Essa é uma conduta fundamental e faz parte das orientações básicas de segurança do paciente.
Por que as demais alternativas estão INCORRETAS?
A: Administrar dieta com gotejamento rápido pode causar desconforto, náuseas, vômitos e aumentar o risco de refluxo e aspiração. O correto é administrar lentamente.
B: O método de ausculta após injetar ar ou água para testar a posição da sonda é obsoleto e não seguro. O padrão-ouro atual é o exame radiológico para confirmação da posição.
C: Nunca conter as mãos pode ser perigoso se o paciente estiver agitado e tentar remover a sonda, colocando sua segurança em risco. A contenção deve ser avaliada caso a caso, sempre priorizando a humanização, mas sem comprometer a segurança.
E: A troca do equipo deve ocorrer, preferencialmente, a cada 24 horas, segundo as diretrizes de prevenção de infecção, e não 72 horas.
Dicas de interpretação:
Procure por termos como “prevenção de aspiração” e “segurança”. Desconfie de recomendações que aceleram procedimentos ou ignoram riscos conhecidos. Palavras como “nunca” ou “sempre” geralmente pedem análise crítica.
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