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Q3080484 Medicina
Paciente, sexo masculino, foi vítima de picada de jararaca há 4 horas em perna esquerda (levou a cobra morta na consulta). Apresenta quadros de edema e equimose importantes em panturrilha esquerda, além de moderado sangramento local. Nesse cenário, está indicado o uso do soro:
Alternativas

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O tema central da questão é o envenenamento por picada de cobra, especificamente uma picada de jararaca. Resolver essa questão exige conhecimento dos diferentes tipos de serpentes e dos soros antiofídicos apropriados para cada caso.

A alternativa correta é a D - Antibotrópico. O soro antibotrópico é indicado para envenenamentos causados por serpentes do gênero Bothrops, como a jararaca. Esse soro neutraliza os efeitos do veneno, que pode causar sintomas como edema, equimoses e sangramentos locais, exatamente como descrito no caso do paciente.

Vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

  • A - Anticrotálico: Este soro é usado para picadas de cobras do gênero Crotalus, como a cascavel. Os sintomas típicos incluem alterações neurológicas e insuficiência renal, não condizentes com o caso apresentado.
  • B - Antielapídico: Este soro é indicado para picadas de cobras do gênero Elapidae, como as corais verdadeiras. Os efeitos do veneno elapídico são principalmente neurológicos, como paralisia muscular, o que não está presente no cenário da questão.
  • C - Antilaquético: Este soro é para picadas de cobras do gênero Lachesis, como a surucucu. O quadro clínico associado não se enquadra nos sintomas apresentados pelo paciente.

Para interpretar questões como essa, é importante identificar a espécie da cobra envolvida e associar corretamente ao soro antiofídico necessário. Sempre preste atenção aos sintomas específicos descritos no enunciado, pois eles podem ser cruciais para determinar o tipo de veneno.

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⚕️QUESTÃO SOBRE ACIDENTES OFÍDICOS E SOROTERAPIA

✅ALTERNATIVA CORRETA:

[D] Antibotrópico.

✏️JUSTIFICATIVA.

O soro antibotrópico é o indicado para o tratamento de acidentes causados por serpentes do gênero Bothrops, que inclui a jararaca. Esse soro neutraliza as toxinas presentes no veneno, que causam efeitos locais (como edema, equimose e sangramento) e sistêmicos. A identificação da cobra como jararaca reforça a necessidade do uso do soro antibotrópico, já que ele é específico para esse tipo de envenenamento. O tratamento deve ser iniciado o mais rápido possível para evitar complicações.

⚠️ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS

❌ [A]: Anticrotálico é utilizado para acidentes com cascavel (Crotalus), que causam sintomas como ptose palpebral e rabdomiólise, não sendo indicado para picadas de jararaca.

❌ [B]: Antielapídico é usado para acidentes com cobras do gênero Micrurus (corais verdadeiras), que causam paralisia neuromuscular, não sendo adequado para este caso.

❌ [C]: Antilaquético é específico para acidentes com a cobra Lachesis (surucucu), que causa sintomas como dor local intensa e sangramento, mas não é o soro indicado para picadas de jararaca.

⏳RESUMO:

No caso de picada de jararaca, o soro indicado é o antibotrópico, que neutraliza as toxinas do veneno e previne complicações locais e sistêmicas. A alternativa correta é [D] Antibotrópico, enquanto os demais soros são específicos para outros tipos de serpentes.

‼️PONTOS CHAVE

◊ O soro antibotrópico é específico para acidentes com serpentes do gênero Bothrops, como a jararaca.

◊ O veneno da jararaca causa edema, equimose e sangramento local.

◊ A identificação da cobra é fundamental para a escolha do soro adequado.

◊ O tratamento deve ser iniciado precocemente para evitar complicações.

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