O decreto nº 7.508/2011 discorre, entre outros temas, sobr...

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Q3794971 Saúde Pública
O decreto nº 7.508/2011 discorre, entre outros temas, sobre as portas de entrada do SUS. Sobre esse tema assinale a alternativa correta: 
Alternativas

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Gabarito: A

Fundamento decisivo: Decreto nº 7.508/2011, arts. 8º, 9º e 10: “Art. 9º São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços: I - de atenção primária; II - de atenção de urgência e emergência; III - de atenção psicossocial; e IV - especiais de acesso aberto.”; “Art. 8º O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a complexidade do serviço.”; “Art. 10. Os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados, entre outros de maior complexidade e densidade tecnológica, serão referenciados pelas Portas de Entrada de que trata o art. 9º.” A alternativa A é a correta porque a atenção básica, em nomenclatura compatível com a atenção primária do decreto, integra as portas de entrada do SUS; já hospitais e ambulatórios especializados são serviços referenciados, não portas de entrada substitutivas.

Tema central: Portas de entrada do SUS
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está de acordo com o Decreto nº 7.508/2011 porque o art. 9º, I, inclui expressamente os serviços de atenção primária entre as portas de entrada do SUS. Além disso, o art. 8º estabelece que o acesso às ações e serviços de saúde se inicia por essas portas de entrada e se completa na rede regionalizada e hierarquizada, e o art. 10 confirma que os serviços hospitalares e ambulatoriais especializados são acessados por referência a partir delas. A base informa, ainda, que a ideia de caráter preferencial da atenção básica/primária é compatível com esse fluxo assistencial.
B
Errada
Errada porque contraria diretamente o art. 10 do Decreto nº 7.508/2011. Os serviços hospitalares de média e alta complexidade não são definidos como porta de entrada; o decreto afirma que os serviços de atenção hospitalar e os ambulatoriais especializados serão referenciados pelas portas de entrada do art. 9º.
C
Errada
Errada por confronto direto com o art. 9º, II, do Decreto nº 7.508/2011, que inclui expressamente os serviços de urgência e emergência entre as portas de entrada. Portanto, é juridicamente falso dizer que não funcionam como porta de entrada ou que só atendem casos referenciados pela atenção básica.
D
Errada
Errada porque o art. 10 do Decreto nº 7.508/2011 qualifica os ambulatórios especializados como serviços referenciados pelas portas de entrada. O decreto não autoriza que eles substituam normativamente a atenção básica como porta de entrada em razão de grande demanda populacional.
E
Errada
Errada porque o art. 9º do Decreto nº 7.508/2011 já define, em âmbito nacional, quais são as portas de entrada do SUS. Além disso, o parágrafo único do art. 9º admite criação de novas portas de entrada pelos entes federativos somente mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores. Logo, não há definição exclusiva pelos municípios nem ausência de padronização nacional.
Pegadinha da questão
A banca explorou a confusão entre serviços que são portas de entrada e serviços de maior complexidade que apenas recebem encaminhamento por referência. Também testou se o candidato saberia equiparar, para a questão, atenção básica à atenção primária do decreto.
Dica para questões semelhantes
  • Decore o núcleo do art. 9º do Decreto nº 7.508/2011: atenção primária, urgência e emergência, atenção psicossocial e serviços especiais de acesso aberto são portas de entrada.
  • Quando a alternativa falar em hospital ou ambulatório especializado como porta de entrada, confronte com o art. 10: esses serviços são referenciados pelas portas de entrada.
  • Se a questão tratar de criação de novas portas de entrada, verifique se há justificativa técnica e pactuação nas Comissões Intergestores; não é decisão livre de um único ente.

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