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Q3367937 Psiquiatria
Um estudo recente realizado por pesquisadores da Universidade de Loughborough, no Reino Unido, apontou que a perda da sensibilidade visual pode ser um indicador precoce da doença de Alzheimer, a forma mais comum de demência neurodegenerativa. Segundo os autores, essa situação poderia ajudar a prever o risco de alguém desenvolver a doença anos depois.
De acordo com a reportagem publicada na revista científica Scientific Reports, o estudo foi motivado por pesquisas anteriores que indicaram:

I.Clareamento da íris dos olhos.
II.Mudanças físicas nos olhos, como danos nos vasos sanguíneos.
III.Presença de placas beta-amiloide na retina e na lente dos olhos, consideradas uma das principais causas da doença de Alzheimer no cérebro.

É CORRETO o que se afirma em: 
Alternativas

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Alternativa correta: D - II e III, apenas.

1. Tema central da questão

Esta questão aborda indicadores oftalmológicos precoces da doença de Alzheimer. Saber reconhecer manifestações clínicas iniciais fora do sistema nervoso central é fundamental em psiquiatria geriátrica, pois contribui para o diagnóstico e manejo precoce das demências.

2. Resumo teórico

A doença de Alzheimer, principal causa de demência em idosos, é caracterizada pelo acúmulo de placas beta-amiloide e degeneração neuronal progressiva. Estudos recentes mostram que alterações oculares podem preceder sintomas cognitivos, como:

  • Mudanças físicas nos olhos: danos vasculares e alterações na retina podem refletir processos neurodegenerativos cerebrais (Fonte: World Alzheimer Report 2023).
  • Depósito de beta-amiloide na retina e no cristalino: esses depósitos são semelhantes aos encontrados no cérebro de pacientes com Alzheimer (Fonte: Scientific Reports, 2023).

3. Justificativa da alternativa correta

II. Mudanças físicas nos olhos: Há evidências robustas de que alterações vasculares e danos na retina podem sinalizar risco aumentado de Alzheimer.

III. Placas beta-amiloide na retina e lente: A presença dessas placas já foi comprovada em estudos e é considerada potencial marcador precoce.

Portanto, a alternativa D é a correta.

4. Análise das alternativas incorretas

I. Clareamento da íris dos olhos: Não existe, na literatura científica, associação entre clareamento da íris e Alzheimer. Esse achado não faz parte dos marcadores estudados para esta demência.

Assim:

  • A: Incorreta, pois inclui a I.
  • B: Incorreta, inclui a I e exclui a III.
  • C: Incorreta, inclui a I e exclui a II.

5. Estratégia de resolução e dicas

Em questões desse tipo, cuidado com opções clínicas não reconhecidas na literatura. Busque sempre associações bem estabelecidas por consensos ou estudos recentes. Palavras genéricas ou não citadas em guidelines (como "clareamento da íris") geralmente são pistas de alternativas erradas.

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