O enfermeiro empregou seis parâmetros - percepção sensorial...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: B - Escala de Braden.
1. Tema central: A questão trata da avaliação do risco para úlceras por pressão em pacientes, especialmente idosos acamados ou com mobilidade reduzida, utilizando parâmetros específicos. É um tema fundamental na assistência de enfermagem, pois envolve prevenção de complicações graves e melhoria da qualidade de vida do paciente.
2. Resumo teórico:
A Escala de Braden é um instrumento amplamente utilizado na enfermagem para prever o risco de desenvolvimento de úlceras por pressão. Ela avalia seis fatores: percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento. Cada item recebe uma pontuação, e o resultado indica o grau de risco do paciente.
Segundo o Ministério da Saúde e o Protocolo de Prevenção de Lesão por Pressão da ANVISA, a Escala de Braden é recomendada para esse tipo de avaliação.
3. Justificativa da alternativa correta:
A descrição no enunciado menciona exatamente os seis parâmetros que compõem a Escala de Braden. Portanto, ao ver a lista desses elementos, o aluno deve associá-los imediatamente a essa escala, pois nenhuma outra das citadas utiliza esses mesmos critérios.
4. Alternativas incorretas:
- A - Escala de Manchester: utilizada para classificação de risco em urgência e emergência, não relacionada a úlceras por pressão.
- C - Escala de Ramsay: avalia nível de sedação, não tem relação com prevenção de lesão por pressão.
- D - Escala de Morse: direcionada para avaliação do risco de quedas, não para úlceras por pressão.
- E - Escala de Glasgow-P: (provavelmente uma referência à Escala de Coma de Glasgow), avalia nível de consciência, sem ligação com o tema das úlceras por pressão.
5. Estratégias de interpretação:
Procure palavras-chave no enunciado. Quando a banca relaciona fatores como nutrição, mobilidade, umidade e outros juntos, está sinalizando a Escala de Braden. Fique atento à associação direta entre os parâmetros e o objetivo da avaliação clínica descrita.
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