No pós-operatório, o paciente Joelson apresentou um quadro ...
No pós-operatório, o paciente Joelson apresentou um quadro de embolia pulmonar. Sobre as intervenções de enfermagem acerca do quadro de Joelson, analise as afirmativas a seguir:
I. Deve-se administrar oxigenação ao paciente Joelson, mantendo-o na posição mais típica para a situação, que é a Kraske.
II. Deve ser monitorada com frequência a captografia, capaz de identificar a viscosidade do sangue.
III. O enfermeiro deve estar preparado para iniciar o tratamento anticoagulante ou trombolítico.
Está correto o que se afirma em:
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Alternativa correta: B - III, apenas.
Tema central: A questão aborda as intervenções de enfermagem no manejo do paciente com embolia pulmonar no pós-operatório. Esse tema é fundamental porque a embolia pulmonar é uma emergência potencialmente fatal e a atuação rápida e adequada da equipe de enfermagem pode salvar vidas.
Resumo teórico: A embolia pulmonar ocorre quando um coágulo sanguíneo obstrui uma artéria pulmonar. Os principais cuidados de enfermagem incluem: monitoramento dos sinais vitais, oferta de oxigênio, posicionamento adequado, auxílio no suporte médico (como administração de anticoagulantes), e observação rigorosa. Segundo o Ministério da Saúde e a Sociedade Brasileira de Pneumologia, o tratamento inclui anticoagulação e, em casos graves, trombólise.
Justificativa da alternativa correta:
III. O enfermeiro deve estar preparado para iniciar o tratamento anticoagulante ou trombolítico.
Correto! O enfermeiro tem papel essencial na preparação e administração de medicamentos anticoagulantes ou trombolíticos prescritos pelo médico, além de monitorar possíveis efeitos adversos. Estar preparado para essa intervenção é fundamental no contexto da embolia pulmonar.
Análise das alternativas incorretas:
I. Posição Kraske: Incorreta. A posição ideal para pacientes com desconforto respiratório é a posição de Fowler ou semi-Fowler, pois facilita a expansão pulmonar. A posição Kraske (ou posição de esfaqueamento) é usada em cirurgias retais, não em emergências respiratórias.
II. Capnografia para viscosidade do sangue: Incorreta. A capnografia serve para monitorar a concentração de CO₂, não a viscosidade do sangue. Para embolia pulmonar, o monitoramento da capnografia pode ajudar a detectar alterações respiratórias, mas não avalia a viscosidade sanguínea.
Dicas para interpretação:
Leia atentamente cada termo técnico e relacione a intervenção à fisiopatologia. Cuidado com pegadinhas sobre nomes de posições e funções de exames, que costumam confundir.
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