A organização complexa da mão, com sua intricada anatomia e ...

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Q4110678 Terapia Ocupacional
A organização complexa da mão, com sua intricada anatomia e sua estrutura multiarticulada exige, do terapeuta de mão, conhecimento amplo para uma avaliação minuciosa da lesão (anatomia, fisiologia, processo de cicatrização, biomecânica, tolerância dos tecidos e aspectos psicossociais) e seus impactos funcionais.

A condição que afeta o nervo mediano ao nível do punho e causa sintomas sensoriais que afetam os dedos polegar, indicador e médio e a metade radial do dedo anular é a
Alternativas

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: A chave estava na associação entre nervo mediano no punho e distribuição sensitiva típica nos dedos polegar, indicador, médio e metade radial do anular.

Tema central: Neuropatia do nervo mediano
Análise das alternativas
A
Errada
Está errada porque a síndrome do túnel cubital se relaciona ao nervo ulnar, tipicamente em outra região, e sua repercussão sensitiva predomina em dedo mínimo e metade ulnar do anular. O nervo acometido e a distribuição sensitiva não batem com o enunciado.
B
Errada
Está errada porque a doença de De Quervain é uma tenossinovite dos tendões do primeiro compartimento dorsal do punho. O enunciado pede uma neuropatia compressiva com padrão sensitivo do nervo mediano, o que é incompatível com essa afecção tendínea.
C
Errada
Está errada porque a síndrome da dor regional complexa não é definida por compressão do nervo mediano no punho nem por esse território sensitivo específico. O mecanismo e o quadro típico não correspondem ao que foi descrito.
D
Certa
A alternativa D está certa porque nomeia a neuropatia compressiva que ocorre no punho por acometimento do nervo mediano. O critério decisivo foi a coincidência entre o local da lesão descrito e o território sensitivo típico informado, que corresponde à síndrome do túnel do carpo.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar a síndrome do túnel do carpo pela síndrome do túnel cubital só porque ambas são síndromes compressivas do membro superior, ou marcar De Quervain apenas por envolver o punho, ignorando que o enunciado descreve território sensitivo típico do nervo mediano.
Dica para questões semelhantes
  • Se o enunciado trouxer nervo mediano no punho com parestesias em polegar, indicador, médio e metade radial do anular, a hipótese é síndrome do túnel do carpo.

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