Marque a alternativa que melhor define a “Fratura de Barton”.
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Ano: 2023
Banca:
MSConcursos
Órgão:
Prefeitura de Fátima do Sul - MS
Prova:
MS CONCURSOS - 2023 - Prefeitura de Fátima do Sul - MS - Fisioterapeuta |
Q3735040
Fisioterapia
Marque a alternativa que melhor define a “Fratura de Barton”.
Gabarito comentado
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Gabarito: A
Fundamento decisivo: A fratura de Barton é uma fratura intra-articular da margem distal do rádio, com deslocamento do fragmento marginal e subluxação ou luxação radiocárpica, classicamente no padrão dorsal. O enunciado pede a definição dessa fratura nomeada, e a alternativa A é a única que descreve rádio distal com deslocamento dorsal do fragmento e luxação do carpo, correspondendo a esse padrão.
Tema central: Fratura de Barton
Análise das alternativas
A
Certa
A alternativa A está correta porque descreve o padrão clássico da fratura de Barton: lesão da extremidade distal do rádio, de caráter intra-articular/marginal, acompanhada de translação do carpo junto ao fragmento, configurando luxação ou subluxação radiocárpica. Esse componente articular com o carpo é o elemento específico que sustenta o diagnóstico e distingue Barton de outras fraturas nomeadas do membro superior.
B
Errada
Está errada porque descreve fratura da diáfise do rádio associada à luxação da articulação radioulnar distal, que corresponde ao padrão de Galeazzi. O erro médico é topográfico e articular: em Barton, a lesão é no rádio distal articular com comprometimento radiocárpico; aqui, a associação é rádio diafisário mais radioulnar distal.
C
Errada
Está errada porque descreve fratura da ulna com luxação proximal, quadro compatível com Monteggia. Barton não envolve ulna nem lesão proximal do antebraço/cotovelo; o seu critério definidor é fratura marginal do rádio distal com deslocamento do carpo. A alternativa ainda se afasta do padrão de Barton por localizar a lesão na articulação radioulnar proximal.
D
Errada
Está errada porque se refere à fratura do colo do quinto metacarpo, conhecida como fratura do pugilista/boxer. Trata-se de lesão da mão, sem relação anatômica com o rádio distal ou com a articulação radiocárpica, que são indispensáveis para definir fratura de Barton.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre epônimos clássicos do membro superior, especialmente Barton versus Galeazzi e Monteggia; o ponto que resolve é identificar qual articulação acompanha a fratura: radiocárpica em Barton, radioulnar distal em Galeazzi e lesão proximal com cabeça do rádio em Monteggia.
Dica para questões semelhantes
- Em fraturas epônimas, localize primeiro o osso e o segmento: rádio distal, rádio diafisário, ulna ou metacarpo.
- Depois identifique a articulação associada: radiocárpica sugere Barton; radioulnar distal sugere Galeazzi; lesão proximal com cabeça do rádio sugere Monteggia.
- Não trate Barton como sinônimo de qualquer fratura distal do rádio: o componente intra-articular com subluxação/luxação do carpo é o critério decisivo.
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