O Acidente Vascular Encefálico (AVE) descreve uma
variedade de distúrbios caracterizados pela instalação
brusca de déficits neurológicos causados por lesão vascular no cérebro. O dano vascular cerebral interrompe o
fluxo sanguíneo, limita o suprimento de oxigênio para as
células adjacentes e leva o tecido cerebral à morte ou ao
infarto.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta.

Question

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) descreve uma
variedade de distúrbios caracterizados pela instalação
brusca de déficits neurológicos causados por lesão vascular no cérebro. O dano vascular cerebral interrompe o
fluxo sanguíneo, limita o suprimento de oxigênio para as
células adjacentes e leva o tecido cerebral à morte ou ao
infarto.
Considerando o exposto, assinale a alternativa correta. Alternativa A: Acidentes vasculares isquêmicos resultam de bloqueio de um vaso cerebral e podem ser classificados
como trombose ou embolismo. Ou Alternativa B: Trombose é o deslocamento de plaquetas, colesterol
ou outro material que viaja pela corrente sanguínea
e bloqueia um vaso. Ou Alternativa C: O embolismo tem como causa principal a aterosclerose. Ou Alternativa D: O acidente vascular hemorrágico é o mais comum,
representando 80% dos casos de AVE.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] Acidentes vasculares isquêmicos resultam de bloqueio de um vaso cerebral e podem ser classificados
como trombose ou embolismo. Gabarito: AFundamento decisivo: O ponto decisivo é a distinção fisiopatológica básica do AVE: o isquêmico decorre de oclusão de vaso cerebral, por trombose local ou por embolia, enquanto o hemorrágico resulta de ruptura vascular. Isso invalida as alternativas que trocam trombose por embolia ou a epidemiologia dos subtipos.Tema central: Classificação do AVEAnálise das alternativasACertaA alternativa A está correta porque descreve o mecanismo essencial do AVE isquêmico: bloqueio de um vaso cerebral com interrupção do fluxo sanguíneo. Também acerta a classificação etiopatogênica básica ao distinguir duas formas de oclusão: trombose, quando o trombo se forma no próprio vaso, e embolismo, quando material formado em outro local migra pela circulação e impacta distalmente.BErradaA alternativa troca os conceitos. O que ela descreve é embolia: material intravascular que viaja pela corrente sanguínea e oclui um vaso distalmente. Trombose, por definição, é formação local de trombo no interior do vaso, frequentemente sobre placa aterosclerótica ou lesão endotelial.CErradaA alternativa erra a etiopatogenia do embolismo cerebral ao apresentar aterosclerose como causa principal do embolismo. A aterosclerose é causa importante de trombose arterial e pode participar de embolia arterioarterial, mas isso não define embolismo como processo principal.DErradaA alternativa inverte a epidemiologia dos subtipos de AVE. O subtipo mais frequente é o AVE isquêmico, responsável por cerca de 80% a 85% dos casos. O AVE hemorrágico corresponde à minoria, portanto não pode ser o mais comum nem representar 80% dos eventos.Pegadinha da questãoA banca explorou três confusões clássicas: trocar trombose por embolia, associar aterosclerose de modo simplificado ao embolismo e deslocar o número de 80% do AVE isquêmico para o hemorrágico.Dica para questões semelhantesSepare primeiro o mecanismo central: oclusão vascular indica AVE isquêmico; ruptura vascular indica AVE hemorrágico.Para diferenciar trombose de embolia, pergunte onde o material oclusivo se formou: no próprio vaso ou em outro sítio com migração.Quando aparecer o valor de 80%, associe-o ao subtipo isquêmico, não ao hemorrágico.

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) descreve uma variedade...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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