Deu entrada na unidade hospitalar 2 Pacientes, os dois reside na mesma casa, e seu
bairro está com muitos casos de dengue positivo. Paciente A, feminino, 66 anos,
hipertensa e diabética, deu entrada na unidade hospitalar com febre, mialgia, cefaleia,
exantema por todo o corpo e dor retroorbital. Sinais vitais: T: 39.7ºC, PA 130/80, FC: 98,
Hgt: 112. Sat: 98% e PESO: 71 quilos.
Seu filho paciente B, masculino, 38 anos, com histórico de tratamento para colesterol e
hipotireoidismo iniciado recentemente, refere que não apresentou febre a mais de 24
horas, porém no momento relata fraqueza, tonturas ao levantar com hipotensão,
vômitos frequente e dor abdominal continua. Sinais vitais: T: 36,9ºC, PA 90/70, FC: 97,
Hgt: 98. Sat: 96% peso: 86 quilos.
Com base no caso mencionado e seu conhecimento sobre dengue vinculado ao manejo
clinico da dengue, assinale a alternativa na qual classifica o grupo de cada paciente e
sua conduta indicada.

Question

Deu entrada na unidade hospitalar 2 Pacientes, os dois reside na mesma casa, e seu
bairro está com muitos casos de dengue positivo. Paciente A, feminino, 66 anos,
hipertensa e diabética, deu entrada na unidade hospitalar com febre, mialgia, cefaleia,
exantema por todo o corpo e dor retroorbital. Sinais vitais: T: 39.7ºC, PA 130/80, FC: 98,
Hgt: 112. Sat: 98% e PESO: 71 quilos.
Seu filho paciente B, masculino, 38 anos, com histórico de tratamento para colesterol e
hipotireoidismo iniciado recentemente, refere que não apresentou febre a mais de 24
horas, porém no momento relata fraqueza, tonturas ao levantar com hipotensão,
vômitos frequente e dor abdominal continua. Sinais vitais: T: 36,9ºC, PA 90/70, FC: 97,
Hgt: 98. Sat: 96% peso: 86 quilos.
Com base no caso mencionado e seu conhecimento sobre dengue vinculado ao manejo
clinico da dengue, assinale a alternativa na qual classifica o grupo de cada paciente e
sua conduta indicada. Alternativa A: Paciente A classificada como grupo D devido ser idosa e possuir as comorbidades
(doenças crônicas HAS e DM), a mesma deverá ser internada por 24 horas, coletar
hemograma e exames complementares e iniciar reposição volêmica imediatamente.
Paciente B classificado como grupo A devido não possui comorbidade ou principal sinal de
alarme (febre acima de 38 °C), deve-se solicitar exame de hemograma para controle e indicar
protocolo de hidratação via oral de água e analgésicos para dor e agendado retorno a cada 48
horas na UBS de origem para avaliação ou quando necessário. Ou Alternativa B: Paciente A deverá ser classificada como grupo C devido ser idosa e possui condições
crônicas (HAS e DM), deverá ser solicitado exame de hemograma e exame de Hemoglobina
glicada, e indicado hidratação via oral, antitérmicos, analgésicos e antihistaminicos e agendado
retorno na UBS de origem para reavaliação a cada 24 horas.
Paciente B classificado como grupo A devido não possui comorbidade ou principal sinal de
alarme (febre acima de 38 °C), deve-se solicitar exame de hemograma para controle e indicar
protocolo de hidratação via oral e analgésicos para dor e agendado retorno a cada 48 horas na
UBS de origem para avaliação ou quando necessário.  Ou Alternativa C: Paciente A classificada como grupo C devido ser idosa e possuir comorbidades (HAS e
DM) manter internada por no mínimo 24 horas, coletar hemograma e exames complementares.
Iniciar reposição volêmica imediatamente. Paciente B classificado como grupo B, devido a sinal
de dor abdominal e hipotensão postural, deve-se solicitar exame de hemograma para controle
e indicar protocolo de hidratação via oral analgésicos para dor e agendado retorno a cada 24
horas na UBS de origem para avaliação ou quando necessário.  Ou Alternativa D: Paciente A classificada como grupo B devido comorbidades controladas e sem sinal de
alarme, deve-se realizar protocolo de hidratação via oral caso não apresentar sina de
desidratação, antitérmicos, analgésicos e coletar hemograma para reavaliação de quadro.
Paciente B classificado como grupo C, devido a sinais de alarme, manter internado por no
mínimo 48 horas, coletar hemograma e exames complementares. Iniciar reposição volêmica
imediatamente (10ml/kg de soro fisiológico na primeira hora, e avaliar a cada 1 hora.

Prefeitura Municipal de Nova Tebas - Paraná · Accepted Answer

Alternativa [D] Paciente A classificada como grupo B devido comorbidades controladas e sem sinal de
alarme, deve-se realizar protocolo de hidratação via oral caso não apresentar sina de
desidratação, antitérmicos, analgésicos e coletar hemograma para reavaliação de quadro.
Paciente B classificado como grupo C, devido a sinais de alarme, manter internado por no
mínimo 48 horas, coletar hemograma e exames complementares. Iniciar reposição volêmica
imediatamente (10ml/kg de soro fisiológico na primeira hora, e avaliar a cada 1 hora.

Deu entrada na unidade hospitalar 2 Pacientes, os dois resid...

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