Tema central: Na Endodontia, a irrigação complementa a instrumentação porque as limas não alcançam toda a complexidade do sistema de canais. Os irrigantes têm objetivos mecânicos (ação física de limpeza) e objetivos biológicos (ação química sobre microrganismos e tecidos).

Alternativa correta: A — Retirada dos detritos (objetivo mecânico) e efeito antimicrobiano (objetivo biológico). A ação hidráulica do irrigante remove raspas de dentina, smear layer e biofilme solto; simultaneamente, agentes como hipoclorito de sódio (NaOCl) apresentam atividade bactericida ampla e dissolvem tecido orgânico, reduzindo a carga microbiana intrarradicular.

Por que faz sentido? A irrigação ativa (agitação sônica/ultrassônica, pressão negativa) potencializa o flushing dos detritos e a penetração do irrigante em áreas não tocadas. O NaOCl confere o componente biológico; o EDTA 17% ajuda na remoção do componente inorgânico da smear layer (mecânico-químico), e a clorexidina é antimicrobiana, embora não dissolva tecido. Referências: Zehnder M. J Endod 2006; Ingle’s Endodontics; AAE Guidelines; Siqueira & Rôças.

Análise das incorretas:

B — “Aumento do diâmetro do canal” é função da instrumentação, não da irrigação. “Efeito antifúngico” é biológico, mas o par não corresponde aos objetivos exigidos (mecânico + biológico corretos).

C — “Lubrificação” e “retirada dos detritos” são ambos mecânicos. Falta o componente biológico (antimicrobiano).

D — Inverte a lógica pedida (“respectivamente”): começa com biológico e termina com um efeito mecânico (lubrificação), além de omitir a retirada de detritos, principal meta mecânica.

E — “Dissolução do tecido orgânico” é biológico (NaOCl), porém “aumento do diâmetro do canal” é da instrumentação, não da irrigação; o par está inadequado.

Estratégia de prova: Marque primeiro quais termos são mecânicos (flushing, remoção de detritos/smear, lubrificação) e quais são biológicos (antimicrobiano, dissolução de tecido, redução de endotoxinas). Atenção à palavra “respectivamente” e à pegadinha de atribuir “aumento do diâmetro” à irrigação (é da lima).

Fontes de apoio: Zehnder M. Endodontic irrigants. J Endod 2006; Ingle’s Endodontics; American Association of Endodontists (AAE) Guidelines; Siqueira & Rôças, J Appl Oral Sci.

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