Tema central: instrumentos endodônticos manuais e seus mecanismos de ação. Saber diferenciar Limas K, Limas Hedström e Extirpa nervos (broach) é essencial para acertar associações em prova e para a prática clínica.

Gabarito: D (3 – 1 – 2)

Justificativa da alternativa correta

3) Limas Hedström (H) → “Eficientes em movimentos de limagem, mas com risco de fratura em rotação.” As H-files têm lâminas cortantes em forma de cone com flautas profundas, cortam ao ser tracionadas (filing) e não devem ser rotacionadas, sob pena de fratura. Referência: Cohen’s Pathways of the Pulp, 12ª ed.; Ingle’s Endodontics.

1) Extirpa nervos (broach) → “Remoção de tecido pulpar vital do interior dos canais.” Possui farpas que engancham a polpa para extirpação. Indicado para retirada de tecido pulpar, não para modelagem. Referência: AAE Glossary; Cohen.

2) Limas K → “Úteis para alargamento apical em curvas apicais acentuadas.” Por sua construção (torção de arame quadrado/triangular), aceitam movimentos tipo watch-winding, balanced force e limagem suave, com melhor segurança em canais curvos (especialmente NiTi). Referência: Ingle; Cohen.

Estratégia de prova

- Associe “limagem com risco em rotação” a Hedström (chave da questão).
- “Remover polpa” remete a extirpa nervos.
- “Alargamento apical em curvaturas” aponta para Lima K.

Por que as demais alternativas estão incorretas?

A (2–3–1): Atribui limagem com risco em rotação às Limas K (erro conceitual; essa descrição é típica das H) e coloca a remoção pulpar nas H (não é sua função).

B (3–2–1): A segunda posição (remoção de polpa) foi dada às Limas K, mas quem remove polpa é o extirpa nervos.

C (2–1–3): Primeiro item colocado como K (deveria ser Hedström). Terceiro item como H (deveria ser K para alargamento em curvaturas).

E (1–2–3): Primeiro item como extirpa nervos para “limagem com risco em rotação” (incompatível). Demais posições também trocadas.

Pegadinhas frequentes

- Confundir a capacidade de rotação: K-files toleram técnicas com pequenas rotações controladas; Hedström é usada em filing (tração) e não em rotação.
- Achar que H “remove polpa”: sua ação é sobre dentina; quem “pesca” polpa é o broach.

Fontes: Cohen’s Pathways of the Pulp (12ª ed.); Ingle’s Endodontics; American Association of Endodontists (AAE) Glossary.

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