Mulher, 44 anos, procura atendimento por palpitações e dispneia aos esforços. Ausculta cardíaca em decúbito dorsal mostra clique mesossistólico seguido por sopro telessistólico, mais audível em foco mitral. Após solicitar que paciente faça determinada ação, o clique passa a ocorrer mais precocemente, durante a sístole, e o sopro torna-se mais prolongado.

Assinale a alternativa que indica a ação realizada pelo paciente.