Mulher, 32 anos, queixa-se de palpitações há um mês, perda ...

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Q4388644 Medicina
Mulher, 32 anos, queixa-se de palpitações há um mês, perda de peso, intolerância ao calor, sudorese excessiva, irritabilidade e insônia. Ao exame físico, apresenta pele quente e úmida, tremor fino de extremidades, frequência cardíaca de 118 bpm, pressão arterial de 140 x 70 mmHg. Observa-se aumento difuso e indolor da tireoide. A ausculta cardíaca revela ritmo irregular. ECG mostra ritmo de fibrilação atrial, sem nódulos palpáveis, além de discreta retração palpebral bilateral.

Os exames laboratoriais mostram:

•  TSH: <0,01 mUI/L;
•  T4 livre: 6,2 ng/dL (VR: 0,8–1,8 ng/dL).

Realizado controle de frequência cardíaca e sintomas com betabloqueador e corticosteroide.

Assinale a alternativa correta sobre a prevenção de fenômenos tromboembólicos causados pela fibrilação atrial, conforme diretrizes brasileiras de fibrilação atrial.
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