”Um dos desafios na organização macroeconômica do sistema d...
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Ano: 2024
Banca:
UEPA
Órgão:
UEPA
Prova:
UEPA - 2024 - UEPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem |
Q4232735
Saúde Pública
”Um dos desafios na organização
macroeconômica do sistema de atenção à
saúde brasileiro que se expressam no dilema
fundamental entre a segmentação e a
universalização. Ainda que o mandamento
constitucional aponte para um sistema público
universal, a prática social tem gerado um
sistema segmentado com notável competição
predatória entre os componentes públicos e
privados”(MENDES, 2019). A segmentação no
contexto do Sistema de Atenção à Saúde no
Brasil significa:
Gabarito comentado
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Gabarito: C
Fundamento decisivo: O enunciado contrapõe universalização e sistema segmentado, com menção à competição entre componentes públicos e privados. Esse é o elemento mínimo que aponta para a divisão público-privada com acesso e cobertura diferenciados.
Tema central: Segmentação em saúde
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. Ela reduz segmentação à exclusão de grupos de baixa renda, mas o conceito pedido é estrutural: divisão do sistema em subsistemas com acessos diferenciados. A exclusão por renda pode ser efeito da segmentação, não sua definição central.
B
Errada
Incorreta. Priorizar atendimento hospitalar sobre atenção primária diz respeito a modelo assistencial ou organização da atenção. O termo segmentação, aqui, não trata de hospital versus APS, mas da divisão entre componentes do sistema.
C
Certa
A alternativa C está correta porque expressa a divisão entre saúde pública e privada, com efeitos de iniquidade no acesso. Esse é o sentido de segmentação cobrado pela questão, em contraste com a universalização constitucional mencionada no enunciado.
D
Errada
Incorreta. Universalização do acesso é o oposto do que o enunciado descreve como segmentação. A própria questão constrói essa oposição de modo explícito.
E
Errada
Incorreta. Concentração de serviços nas capitais é um problema de distribuição territorial da oferta. O conceito cobrado não é espacial, mas sistêmico: separação entre subsistemas de acesso e cobertura.
Pegadinha da questão
A confusão real era trocar segmentação por outras formas de desigualdade ou organização do sistema, como exclusão por renda, prioridade hospitalar ou concentração territorial, quando o enunciado apontava especificamente para a divisão entre público e privado em contraste com a universalização.
Dica para questões semelhantes
- Quando o enunciado contrapõe universalização e segmentação, procure definição ligada a subsistemas separados com acesso/cobertura distintos.
- Se o texto mencionar competição entre componentes públicos e privados, isso aponta para segmentação sistêmica, não para nível assistencial ou distribuição geográfica.
- Diferencie conceito estrutural do sistema de saúde de problemas derivados dele: desigualdade social e territorial podem ser efeitos, mas não definem segmentação.
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