Tema central: órteses são dispositivos externos usados para alinhar, sustentar, limitar/assistir movimentos, proteger estruturas e aliviar dor. Diferem de próteses, que substituem partes ausentes do corpo (ISO 8549-1; WHO Standards for Prosthetics and Orthotics, 2017).

Gabarito: C — F – V – V

Justificativa assertiva 1 (Falsa): órteses não substituem completamente as funções de um membro/órgão; elas complementam ou compensam parcialmente. Ex.: AFO para “pé caído” melhora dorsiflexão e estabilidade, mas não restitui toda a função neuromuscular. Substituição completa é atributo de próteses (amputações) ou tecnologias assistivas que ainda não replicam integralmente a função biológica. Referências: WHO 2017; Braddom’s Physical Medicine and Rehabilitation; UpToDate (orthotics em pé/tornozelo).

Justificativa assertiva 2 (Verdadeira): órteses são adjunto no plano de reabilitação: reduzem dor (ex.: “unloader” para OA de joelho), corrigem/aliviam deformidades (joelho valgo/varo), protegem tecidos em cicatrização (tala de punho na STC), e otimizam treino motor (AFO no AVE). São integradas a fisioterapia, educação e manejo clínico. Evidência: redução de dor e melhora funcional com órteses apropriadas (UpToDate; AAOS/PM&R guidelines).

Justificativa assertiva 3 (Verdadeira): podem ser transitórias (fase aguda/pos-operatório: TLSO após fratura, tala imobilizadora) ou permanentes (condições crônicas: AFO em sequelas de AVE, KAFO em fraqueza de MMII). A prescrição depende de diagnóstico, prognóstico, objetivos funcionais e adesão. (WHO 2017; Braddom).

Estratégia de prova: identifique palavras absolutas como “substituir completamente” — frequentemente armadilha em dispositivos de reabilitação. Lembre: órtese = externa/auxilia; prótese = substitui parte ausente.

Análise das alternativas:

A (V–F–F): erra ao considerar a 1ª verdadeira (não substituem totalmente) e a 2ª/3ª falsas (são adjunto e podem ser temporárias/permanentes).

B (F–V–F): acerta a 1ª e 2ª, mas erra a 3ª; há amplo uso permanente em déficits crônicos.

D (V–F–V): falha na 1ª (não é verdadeira) e na 2ª (são, sim, adjunto).

E (V–V–F): incorreta pela 1ª (não substituem completamente) e pela 3ª (podem ser permanentes/transitórias).

Aplicação clínica: Escolha a órtese pelo objetivo (estabilidade, descarga, alinhamento, proteção), ajuste individual e reavaliação periódica. Ex.: AFO articulada para AVE com algum retorno motor; joelheira “unloader” na OA medial; tala noturna em fasciíte plantar.

Referências: WHO Standards for Prosthetics and Orthotics (2017); Braddom’s PM&R; UpToDate (Overview of orthotics; Knee OA bracing); ISO 8549-1.

Resposta final: C — F – V – V.

Gostou do comentário? Deixe sua avaliação aqui embaixo!