A reabilitação vestibular é indicada para pacientes com dif...

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Q3914194 Fisioterapia
A reabilitação vestibular é indicada para pacientes com diferentes disfunções do sistema vestibular. Nesse contexto, é caracterizada por inflamação idiopática do nervo vestibular, geralmente de origem viral, cursando com vertigem intensa e prolongada, sem perda auditiva significativa, a: 
Alternativas

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Gabarito: C

Fundamento decisivo: O enunciado descreve inflamação idiopática do nervo vestibular, geralmente viral, com vertigem intensa e prolongada sem perda auditiva significativa; esse conjunto clínico define neurite vestibular e exclui VPPB, doença de Ménière e labirintite.

Tema central: Neurite vestibular
Análise das alternativas
A
Errada
Incorreta. A VPPB tem outra fisiopatologia: deslocamento de otólitos para os canais semicirculares. Por isso, o padrão clínico é de vertigem breve, paroxística e desencadeada por mudança de posição da cabeça, o que não corresponde à vertigem intensa e prolongada por inflamação do nervo vestibular.
B
Errada
Incorreta. A doença de Ménière cursa com episódios recorrentes de vertigem associados a sintomas auditivos, especialmente perda auditiva flutuante, zumbido e plenitude aural. O enunciado traz ausência de perda auditiva significativa, o que contraria o padrão de Ménière.
C
Certa
A alternativa C está correta porque descreve exatamente uma vestibulopatia periférica aguda por acometimento inflamatório do nervo vestibular, tipicamente com vertigem de início súbito, intensa e persistente/prolongada, sem comprometimento auditivo relevante. O dado decisivo é a associação entre inflamação do nervo vestibular e ausência de perda auditiva significativa.
D
Errada
Incorreta. Labirintite implica acometimento do labirinto, incluindo estruturas auditivas, de modo que são esperados sintomas cocleares como hipoacusia e/ou zumbido. Além disso, o enunciado localiza o processo no nervo vestibular, não no labirinto. A ausência de perda auditiva significativa afasta essa alternativa.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre neurite vestibular e o uso inespecífico do termo "labirintite" para qualquer vertigem, além de testar se o candidato valoriza que a ausência de hipoacusia afasta Ménière e labirintite e que VPPB dá crises breves e posicionais.
Dica para questões semelhantes
  • Diferencie vestibulopatias periféricas pela presença ou ausência de sintomas auditivos.
  • Se a vertigem é breve e desencadeada por posição, pense em VPPB, não em neurite vestibular.
  • Quando o enunciado fala em inflamação do nervo vestibular com vertigem prolongada sem hipoacusia, a resposta é neurite vestibular.

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