Esse distúrbio é detectado apenas após uma criança atingir quatro anos de idade cronológica ou mental (em casos de atraso no desenvolvimento). Caracteriza−se pela eliminação involuntária ou intencional de fezes em locais inadequados, como roupas ou chão. Esses eventos ocorrem pelo menos uma vez ao mês, durante três meses. A criança geralmente sente vergonha e pode evitar situações constrangedoras, como acampamentos ou escolas. O impacto varia conforme a autoestima, o grau de exclusão social dos colegas e as reações de raiva ou intolerância dos cuidadores. Assinalar a alternativa que melhor descreve esse distúrbio.