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Q3278188 Medicina
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Paciente, sexo masculino, 64 anos, tabagista de longa data e hipertenso, é admitido na emergência com dor torácica intensa, em aperto, iniciada há cerca de 2 horas, irradiando para o braço esquerdo. Refere náuseas e sudorese profusa. Relata episódios de dor torácica típica aos esforços nos últimos meses, mas sem avaliação médica. Ao exame físico: PA = 100 x 60 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 22 irpm, SpO2 = 94% em ar ambiente, bulhas normofonéticas, sem sopros, estertores crepitantes bibasais, pulsos periféricos presentes, pele fria e úmida.

Realizou o eletrocardiograma que apresenta supradesnivelamento do segmento ST em V1-V4, com inversão da onda T em V5 e V6.

Exames laboratoriais iniciais: troponina ultrassensível = 240 ng/L (VR: < 14 ng/L), glicemia = 140 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL.
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