De acordo com as recomendações atuais do Ministério da Saúd...
Gabarito comentado
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Alternativa correta: E – realizar a assepsia da tampa de borracha de vedação de frascos-ampola contendo imunobiológicos com algodão seco.
1. Tema central:
Esta questão trata dos cuidados essenciais na preparação e administração de imunobiológicos (vacinas, soros, etc.), segundo as normas do Ministério da Saúde. Saber esses procedimentos é indispensável para garantir a segurança do usuário e a eficácia do imunizante, além de evitar contaminação.
2. Resumo teórico:
O preparo e administração de imunobiológicos têm normas específicas do Manual de Normas e Procedimentos para Vacinação (Ministério da Saúde, 2022). Entre elas, destaca-se a técnica asséptica ao manusear frascos e seringas, e o cuidado para evitar alterações químicas e contaminações.
3. Justificativa da alternativa correta:
A assepsia da tampa de borracha de frascos-ampola deve ser feita com algodão seco (não umedecido com álcool), pois o álcool pode danificar a borracha e alterar a estabilidade do imunobiológico, como orienta o Ministério da Saúde. Evitar umedecer a tampa garante a segurança do produto.
4. Análise das alternativas incorretas:
A – O preparo da pele com álcool 70% é correto, mas atualmente muitos imunobiológicos não exigem antissepsia rigorosa, a menos que haja sujeira visível.
B – Não é necessário usar luvas para aplicar vacinas, exceto se houver risco de contato com sangue ou lesão. O uso rotineiro pode dificultar o procedimento e aumentar custos.
C – Não se recomenda a aspiração ao aplicar vacinas intramusculares, pois não há relatos de complicações em não aspirar e isso agiliza o procedimento.
D – Não se devem preparar seringas previamente nem armazená-las. Isso pode causar erros de identificação, alterações na vacina e risco de contaminação.
5. Estratégias de interpretação:
Fique atento a expressões absolutas (sempre, nunca), procedimentos desatualizados ou que não seguem o manual do Ministério da Saúde. Questões de imunobiológicos focam em segurança do usuário e validade das normas oficiais.
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Comentários
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Questão passiva de mudança de gabarito.
Levando em conta que ela considerou a alternativa E como correta, vejamos por que o gabarito não está correto:
Conforme as boas práticas de preparo de medicamentos injetáveis e as normas de biossegurança para vacinação, a assepsia da tampa de borracha de frascos-ampola deve ser feita com álcool a 70%. O uso de algodão seco não é suficiente para promover a desinfecção adequada da superfície, pois não possui ação antimicrobiana. O objetivo é eliminar microrganismos que possam estar presentes na tampa e que poderiam ser introduzidos no frasco durante a aspiração do produto, contaminando o imunobiológico.
Portanto o gabarito deveria ser a alternativa A.
6.2.2 Remoção de imunobiológicos acondicionados em frasco-ampola com tampa de borracha
• Higienize as mãos conforme orientação dada nesta Parte III do Manual (no tópico 6.1.1).
• Escolha a seringa e a agulha apropriadas e, quando for o caso, acople a seringa à agulha, mantendo-a protegida.
• Remova a proteção metálica do frasco-ampola que contém o imunobiológico, utilizando a pinça “dente de rato”.
• Limpe a tampa de borracha com algodão seco.
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/manual_procedimentos_vacinacao.pdf
A - Não está recomendada antissepsia de pelo com álcool 70%
B - Não é obrigatório nem recomendado como rotina
C - Durante a aplicação de vacinas pela via intramuscular, não deve ser realizada a aspiração, o que pode aumentar a dor devido ao aumento do tempo de contato e do movimento lateral da agulha
D - Uma vez preparada e aspirada, a vacina deverá ser aplicada imediatamente: não pode permanecer em temperatura ambiente nem mesmo retornar a câmara de vacinas para posterior aplicação
E - limpar a tampa de borracha com algodão seco
ribeirãopreto.sp.gov.br/portal/pdf/saude234202305.pdf
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