Sobre a prevenção da cárie dentária, assinale a alternativa...
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Tema central: prevenção da cárie dentária. Envolve controle do biofilme, uso de flúor, modulação do consumo de açúcares e visitas periódicas ao dentista. Carie é um processo dinâmico de des/remineralização, influenciado por dieta, tempo e higiene.
Alternativa correta: C – Pasta fluoretada ≥1000 ppm reduz cárie por favorecer a remineralização, inibir a desmineralização e a atividade metabólica bacteriana. A evidência mostra relação dose–resposta e benefício clínico com 1000–1500 ppm quando utilizada 2x/dia (Cochrane; AAPD 2024; FDI/OMS; Ministério da Saúde – Saúde Bucal na APS). Na prática, orientar quantidade adequada (fita fina “smear” para <3 anos; “grão de ervilha” para 3–6 anos) e cuspir sem enxaguar excessivamente para manter flúor tópico.
Por que as demais estão incorretas?
A – “Trocar a escova apenas quando as cerdas estiverem visivelmente gastas.” Equivocado. Recomenda-se troca a cada ~3 meses ou antes se as cerdas abrirem, após doenças infecciosas ou se houver queda de desempenho. O termo “apenas” tenta limitar a conduta e é uma pegadinha frequente (Ministério da Saúde; ADA/AAPD).
B – “Consulta só com dor ou sinais aparentes.” Inadequado. Lesões iniciais são assintomáticas e reversíveis com medidas não invasivas. Diretrizes recomendam acompanhamento periódico baseado em risco para educação, fluorterapia, selantes e detecção precoce (OMS; AAPD; ABIMO/MS). Esperar dor implica tratar doença avançada.
D – “Escovação 1x/dia, cabeça grande e cerdas duras.” Contraria a prática baseada em evidência. Indica-se ≥2x/dia (preferencialmente manhã e noite) com escova de cabeça pequena/média e cerdas macias, que alcançam áreas retentivas e reduzem risco de abrasão e recessão gengival. Cerdas duras não aumentam a eficácia da remoção de biofilme e podem lesar tecidos (diretrizes MS, ADA).
Estratégia de prova: desconfie de termos absolutivos como “apenas” e “só”; verifique se a alternativa alinha-se a pilares preventivos: flúor adequado, frequência correta de higiene, equipamento apropriado e acompanhamento regular.
Resumo prático para concursos:
- Escovar 2x/dia com dentifrício 1000–1500 ppm F e cuspir sem enxágue vigoroso.
- Fio dental diário e redução de açúcares livres (OMS).
- Troca de escova a cada ~3 meses ou antes se deformada.
- Consultas periódicas conforme risco, com fluorterapia/selantes quando indicados.
Referências essenciais: Cochrane Review – Fluoride toothpastes of different concentrations; AAPD 2024 Policy on Use of Fluoride; FDI/OMS – recomendações de fluoretação tópica; Ministério da Saúde – Saúde Bucal na Atenção Primária.
Gabarito: C
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