Para compreender a questão apresentada, precisamos focar no contexto clínico da criança e no exame mencionado: a curva de tolerância à lactose.

A situação clínica descreve uma criança com retardo de crescimento, diarreia crônica e abdome distendido. Estes são sintomas sugestivos de um problema de absorção intestinal, que pode incluir a intolerância à lactose. A intolerância à lactose ocorre quando há deficiência da enzima lactase, responsável por digerir a lactose no intestino delgado.

Justificativa para a Alternativa Correta:

O exame da curva de tolerância à lactose é utilizado para diagnosticar intolerância à lactose. Durante o teste, mede-se a glicemia basal e, após a ingestão de lactose, realiza-se medições sequenciais de glicose no sangue. Um aumento de 20 mg/dL ou mais em relação à glicemia basal indica que a lactose foi digerida e absorvida adequadamente, resultando num teste negativo para intolerância à lactose.

Portanto, a afirmação está certa porque descreve corretamente o critério para um teste negativo de intolerância à lactose.

Análise de Alternativas Incorretas:

Embora a questão esteja focada em uma única alternativa, é importante entender que qualquer outra descrição que não siga o critério de aumento de glicemia em 20 mg/dL ou mais após a ingestão de lactose seria considerada incorreta. Alternativas que sugerissem, por exemplo, um aumento menor ou a ausência de aumento, indicariam uma intolerância à lactose, portanto, seriam consideradas erradas.

O caso clínico é típico de uma criança que pode ter problemas de absorção, e a curva de tolerância à lactose é um exame diagnóstico importante para confirmar ou excluir a intolerância à lactose como a causa dos sintomas.

Dicas para Interpretação de Questões:

1. Identifique os sintomas principais e associe-os a condições clínicas conhecidas.

2. Entenda a função e interpretação dos exames citados na questão, como a curva de tolerância à lactose neste caso.

3. Compare a resposta esperada do exame com as alternativas fornecidas.

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A afirmação está incorreta. A questão apresenta um caso clínico de uma criança com retardo de crescimento e diarreia crônica. O histórico alimentar da criança indica que ela foi amamentada exclusivamente com leite materno durante os dois primeiros meses de vida, recebendo depois leite de vaca pasteurizado, fervido e engrossado com mucilagem de arroz, além de papa de frutas e sopas de legumes. O exame parasitológico de fezes é negativo e o hemograma revela anemia leve do tipo hipocrômica e microcítica. Com base nessas informações, o teste de tolerância à lactose não é necessário ou relevante para o diagnóstico. É provável que a criança apresente alergia ou intolerância alimentar, sendo necessário um acompanhamento médico para identificar a causa dos sintomas e indicar o tratamento adequado.