Sobre avaliação do recém-nascido, analise as proposições ab...
I. Para avaliar a presença de displasia de quadril, as manobras de Ortolani e Barlow podem auxiliar no diagnóstico clínico.
II. Frequência respiratória acima de 30 rpm caracteriza a taquipneia, e deve ser investigada.
III. Presença de tiragem intercostal supra e infra esternal é anormal, mesmo em RNs prematuros.
IV. O reflexo de Moro é um dos mais importantes a serem avaliados, devido à grande quantidade de informações que pode trazer. A simetria ou a ausência do reflexo pode indicar lesões nervosas, musculares ou ósseas.
É correto o que se afirma em
Comentários
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- Taquipneia neonatal geralmente é definida como FR > 60 irpm.
- A tiragem intercostal e/ou subcostal pode ser observada em recém-nascidos, especialmente prematuros, devido à maior complacência da caixa torácica e imaturidade pulmonar.
A BANCA DEU GABARITO A (I e III)
Vamos analisar com cuidado, porque há uma inconsistência nas alternativas.
I. VERDADEIRA
As manobras de Ortolani e Barlow são utilizadas na avaliação clínica da displasia do desenvolvimento do quadril (DDQ), especialmente em recém-nascidos e lactentes pequenos.
II. FALSA
Em recém-nascidos, a frequência respiratória normal costuma ficar em torno de 30–60 irpm. Portanto, FR acima de 30 irpm não caracteriza taquipneia. O ponto de corte clássico para taquipneia neonatal é > 60 irpm.
III. ⚠️ PROBLEMÁTICA
A presença de tiragem pode ocorrer em prematuros devido à imaturidade pulmonar e à maior complacência da caixa torácica. Portanto, afirmar que a tiragem “é anormal, mesmo em RNs prematuros” torna a proposição questionável.
IV. FALSA
Embora o reflexo de Moro realmente seja importante, a banca aparentemente não aceitou a afirmação em sua totalidade, provavelmente pela generalização de que sua ausência/assimetria poderia indicar indistintamente lesões “nervosas, musculares ou ósseas”.
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