Tema central: A questão aborda a luxação traumática do quadril, uma condição ortopédica onde ocorre o deslocamento anormal da articulação do quadril, geralmente devido a traumas de alta energia, como acidentes automobilísticos. As luxações do quadril podem ser classificadas principalmente em posteriores e anteriores, com características clínicas distintas.

Justificativa para a alternativa correta (A): Na luxação posterior do quadril, que é a mais comum, o paciente geralmente apresenta o membro afetado em posição encurtada, aduzida e em rotação medial. Isso ocorre porque o fêmur é empurrado para trás do acetábulo, resultando nessas alterações posicionais. Este padrão clínico é característico e ajuda no diagnóstico inicial.

Análise das alternativas incorretas:

B - "A luxação anterior é a mais comum de todas (85% a 90% dos casos)": Esta afirmação está incorreta porque, na verdade, a luxação posterior é a mais comum, representando cerca de 85% a 90% dos casos de luxação do quadril. A luxação anterior é menos frequente.

C - "A tomografia computadorizada é o exame de escolha para o diagnóstico correto": Embora a tomografia computadorizada possa ser utilizada para avaliar melhor a extensão da lesão e possíveis fraturas associadas, o diagnóstico inicial e mais rápido é geralmente feito por radiografia simples. A radiografia permite a identificação rápida do tipo de luxação.

D - "A luxação posterior não é considerada uma urgência ortopédica": Esta alternativa está errada, pois todas as luxações do quadril são consideradas urgências ortopédicas. A redução deve ser feita o mais rápido possível para evitar complicações, como necrose avascular da cabeça femoral.

E - "O tratamento ideal é a redução cruenta imediata sob anestesia": A redução cruenta (cirúrgica) é indicada apenas quando a redução fechada (não-cirúrgica) falha. O tratamento de escolha inicial é a redução fechada sob anestesia, realizada de forma urgente.

Conclusão: Entender as características clínicas e o protocolo de manejo das luxações do quadril é essencial para o diagnóstico e tratamento adequados. Com isso, a alternativa A é a correta, pois descreve precisamente a apresentação clínica típica da luxação posterior.

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A alternativa correta é a letra A. Na luxação traumática do quadril na posição posterior, o paciente apresenta-se com o membro encurtado, em posição aduzida e em rotação medial. A luxação posterior do quadril é menos comum do que a anterior, mas é considerada uma urgência ortopédica e deve ser tratada com redução imediata sob anestesia. A tomografia computadorizada pode ser utilizada para auxiliar no diagnóstico, mas não é o exame de escolha, que é a radiografia simples. O tratamento pode ser cruento ou incruento, dependendo da gravidade da lesão.