Alternativa correta: A – Estase sanguínea, lesão endotelial e hipercoagulabilidade.

1. Tema central da questão:

A questão aborda a Tríade de Virchow, um conceito fundamental para compreender os mecanismos envolvidos na formação de trombos no sistema circulatório. O conhecimento dessa tríade é essencial para profissionais da saúde, especialmente na prevenção e no tratamento de tromboses em pacientes hospitalizados, como o descrito no enunciado.

2. Resumo teórico:

A Tríade de Virchow representa os três principais fatores que contribuem para a formação de trombos:

• Estase sanguínea: fluxo sanguíneo lento ou parado, comum em pacientes acamados por longos períodos.
• Lesão endotelial: dano ao revestimento interno dos vasos sanguíneos, favorecendo a adesão de plaquetas.
• Hipercoagulabilidade: aumento da tendência do sangue a coagular, seja por condições hereditárias ou adquiridas.

Esses fatores são amplamente reconhecidos em livros textos como Robbins & Cotran "Patologia – Bases Patológicas das Doenças" (Elsevier) e em diretrizes clínicas nacionais.

3. Justificativa da alternativa correta (A):

A alternativa A cita exatamente os componentes da tríade de Virchow, sintetizando os mecanismos fundamentais para o surgimento de trombose venosa profunda, especialmente em pacientes acamados.

4. Análise das alternativas incorretas:

• B: Aumento da viscosidade, anemia e trombocitopenia não constituem a tríade de Virchow e, inclusive, anemia e trombocitopenia reduzem o risco de trombose.
• C: Hipotensão, necrose e edema não têm relação direta com formação de trombos segundo a tríade.
• D: Inflamação local, estase linfática e fragilidade capilar são aspectos relacionados a outros processos patológicos, não à trombose venosa profunda.

5. Dicas de interpretação:

Preste atenção em palavras-chave do enunciado como "formação de trombos" e "tríade de Virchow". Evite alternativas com termos não citados nos principais manuais de patologia ou que desviem do assunto central.

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