Tema central: A questão aborda dermatite de contato alérgica (DCA) em trabalhadores expostos a cimento, foco clássico em saúde ocupacional dermatológica. É importante diferenciar entre DCA e DCI: a DCI é mais frequente, mas a DCA é relevante pela presença de alérgenos potentes, como veremos no caso do cimento.

Justificativa da alternativa correta (D):
No contexto do cimento, os principais alérgenos responsáveis pela DCA são os metais contaminantes, sobretudo o cromo hexavalente e o cobalto. Segundo diretriz do Ministério da Saúde em "Dermatoses Ocupacionais", destaca-se:
“Trabalhadores expostos ao cimento úmido... podem apresentar dermatite de contato por cromato e cobalto.”
Esses contaminantes facilitam sensibilização imunológica e desencadeiam quadros clínicos com eritema, vesiculação, prurido e descamação em áreas de contato direto (mãos, punhos e antebraços).

Além disso, a literatura reforça que cromo hexavalente é considerado o principal agente sensibilizante no cimento, sendo citado em revisões sistemáticas (UpToDate, SciELO) como o principal fator etiológico em DCA ocupacional no setor da construção civil.

Análise das alternativas incorretas:

• A) Tiurans: São aceleradores da vulcanização da borracha, mais associados à DCA em trabalhadores que manuseiam luvas de borracha.
• B) Carbamato: Também agente relacionado à borracha, sendo menos relevante na indústria da construção.
• C) Parafenilenodiamina: Utilizada principalmente em tinturas de cabelo e raramente presente em cimento.

Dicas para provas: Atenção a profissões de risco expostas a produtos químicos específicos. Em cimento, lembre-se: metais pesados (cromo e cobalto) são chave para DCA. Palavras como “alérgica”, “trabalhador da construção” e “cimento” direcionam para essa associação.

Resumo: O cimento contém cromo hexavalente e cobalto como principais alérgenos causadores da DCA em pedreiros. Saiba distinguir agentes ocupacionais típicos para acertar este tipo de questão.

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