Com relação ao nervo facial assinale a alternativa correta:
Gabarito comentado
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Tema central: Nervo facial (VII) – funções mistas: motor somático (músculos da mímica), parassimpático (glândulas lacrimais, nasais, palatais, submandibulares e sublinguais), gustativo (2/3 anteriores da língua e palato mole) e sensibilidade somática limitada (orelha externa). Estruturas-chave: corda do tímpano (gosto + parassimpático para gl. submandibular/sublingual), nervo petroso maior (parassimpático para gânglio pterigopalatino), gânglio geniculado (corpos neuronais gustativos).
Alternativa correta – C: O VII conduz gustação dos 2/3 anteriores da língua via corda do tímpano (que se une ao nervo lingual – V3 – até o gânglio submandibular) e também fibras gustativas do palato mole que retornam ao gânglio geniculado pelo trajeto do nervo petroso maior e nervos palatinos (V2). Essa organização é clássica em anatomia clínica e neuroanatomia (Moore, Gray’s, UpToDate).
Análise das incorretas:
A. Parassimpático da parótida não é do VII e sim do IX (glossofaríngeo): nervo timpânico → n. petroso menor → gânglio ótico → fibras pós-ganglionares via auriculotemporal (V3). O VII apenas atravessa a parótida, mas não a inerva. Estratégia de prova: associar “parótida = IX”.
B. Ramos terminais motores do plexo parotídeo do VII são cinco: temporal, zigomático, bucal, marginal da mandíbula e cervical. “Infraorbital” é ramo do V2, não do VII. Pegadinha clássica: confundir ramos do trigêmeo com os do facial.
D. O VII envia fibras parassimpáticas pré-ganglionares pelo nervo petroso maior ao gânglio pterigopalatino, mas isso visa glândula lacrimal e glândulas nasais/palatinas, não as glândulas sublingual e submandibular. Estas recebem pré-ganglionares pela corda do tímpano até o gânglio submandibular. Estratégia: “pterigopalatino → lacrimal/nasal/palatina; submandibular → submandibular/sublingual”.
Dicas de interpretação:
- Associe territórios gustativos: VII = 2/3 anteriores + palato mole; IX = 1/3 posterior.
- Lembre que “infraorbital” é V2; e “parótida” é IX (não VII).
- Diferencie gânglios: pterigopalatino (lacrimal/nasal/palatal) versus submandibular (submandibular/sublingual).
Referências: Moore KL. Anatomia Orientada para a Clínica; Gray’s Anatomy for Students; Snell RS. Neuroanatomia Clínica; UpToDate – Overview of the facial nerve (constantly updated).
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