Não existe um exame capaz de evidenciar todas as formas pa...
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Tema central da questão: O foco está em métodos laboratoriais para a identificação de trofozoítos de Giardia lamblia em amostras de fezes, especialmente em situações de diarreia, quando essas formas parasitárias estão presentes. Para o técnico em análises clínicas, compreender a escolha da técnica diagnóstica é fundamental, pois determina a sensibilidade do exame e a acurácia do diagnóstico.
Justificativa da alternativa correta (B): Coloração de Hematoxilina Férrica é o método clássico e mais aceito para revelar detalhes citomorfológicos dos trofozoítos de protozoários intestinais, principalmente Giardia lamblia e Entamoeba histolytica. Esta técnica evidencia o núcleo e o citoplasma, permitindo a identificação clara e precisa no microscópio. Obras como "Princípios de Diagnóstico Laboratorial em Parasitologia Clínica", de Neves (2016), destacam a hematoxilina férrica como principal corante para trofozoítos.
Segundo evidências científicas (ex: Garcia, 2020; UpToDate), “a coloração por Hematoxilina Férrica é o padrão ouro para a pesquisa morfológica de trofozoítos em fezes frescas preservadas”.
Análise das alternativas incorretas:
- A) Faust e cols: Método de concentração por flotação, excelente para detectar ovos e cistos, não para trofozoítos, que são bastante frágeis e geralmente se destroem no processo.
- C) Hofman, Pons e Janer: Técnica de sedimentação espontânea, também indicada para ovos e cistos. Não é eficaz para trofozoítos, pois estes não sedimentam bem e podem ser perdidos.
- D) Swab anal: Exclusivo para pesquisa de Enterobius vermicularis (oxiuríase), sem utilidade para Giardia lamblia ou outros protozoários intestinais.
- E) Coloração de Tricrômio de Wheatley: Também colore protozoários, mas na evidência e detalhamento de trofozoítos de Giardia, a hematoxilina férrica é considerada superior. O tricrômio é mais aplicado para rotina e screening.
Estratégia de prova: Fique atento quando a questão citar “trofozoítos” e “fezes diarréicas/conservadas”: busque métodos de coloração especializada em vez de técnicas de concentração. Nunca escolha métodos voltados para ovos/cistos ou swab anal para protozoários intestinais.
Citar trechos de referência: Segundo Neves (2016): “A coloração de hematoxilina férrica permanece como o método mais detalhado para demonstração de trofozoítos nas amostras fecais.”
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Os trofozoítos de protozoários presentes nas fezes começam a deteriorar quase imediatamente após sua emissão. Como em geral a amostra não pode ser examinada imediatamente, deve-se fazer a coleta em solução conservadora de SAF. Durante vários anos, a hematoxilina férrica foi o único método disponível para colorações permanentes de amostras de fezes. Atualmente, existem outros, como a coloração pelo Tricromo de Wheatley, de execução técnica rápida e simples.
metodo de faust utilizado em fezes formadas
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