Paciente, 25 anos, previamente saudável, apresenta febre alta, dor retro-orbitária e mialgias intensas há três dias. Exames laboratoriais revelam leucopenia, trombocitopenia e hematócrito normal. Relata que recentemente viajou para uma área endêmica de dengue. Trata-se de uma complicação que pode sugerir progressão para dengue grave: