Tema central: O modelo biomédico compreende saúde e doença principalmente como resultados de alterações biológicas (anatômicas, fisiológicas, bioquímicas e genéticas), com foco em causalidade específica, diagnóstico por exames e tratamento farmacológico/cirúrgico. Esse enquadramento está descrito em obras como Harrison’s Principles of Internal Medicine e em revisões clínicas do UpToDate.

Alternativa correta: B – Base nos fatores biológicos. É a essência do modelo biomédico: entender a doença como disfunção do corpo mensurável e tratável. Exemplos práticos: infarto do miocárdio como resultado de ruptura de placa aterosclerótica e trombose (mecanismo fisiopatológico) com intervenções dirigidas (antiagregantes, reperfusão); tuberculose causada por Mycobacterium tuberculosis (etiologia específica) tratada com esquema antibiótico. Esse modelo embasou avanços como antibióticos e vacinas (Harrison’s; OMS).

Estratégia de prova: Ao ver “modelo biomédico”, associe a biologia/fisiopatologia. Termos como “determinantes sociais” e “holístico” apontam para o modelo biopsicossocial (Engel, Science, 1977) e para a Saúde Coletiva. “Nutricionais” parecem plausíveis, mas são subconjunto de fatores biológicos/ambientais e não a base conceitual do modelo.

Análise das alternativas incorretas

A – Fatores sobrenaturais: Perspectiva pré-científica (miasmas, punições divinas). Não faz parte da medicina baseada em evidências.

C – Fatores nutricionais: A alimentação influencia doenças (desnutrição, DCNT), porém é um domínio específico dentro do biológico/comportamental. Chamar isso de “base” do modelo biomédico restringe indevidamente seu escopo (que inclui genética, microbiologia, patologia, farmacologia).

D – Fatores sociais: Centrais no modelo biopsicossocial e nos determinantes sociais da saúde (OMS; modelo de Dahlgren & Whitehead). Importantes para políticas públicas e atenção primária, mas não definem o modelo biomédico.

E – Fatores espirituais: Podem integrar abordagens holísticas e cuidado centrado na pessoa, mas não constituem a base explicativa do processo saúde-doença no paradigma biomédico.

Aplicação prática: Se a questão remeter a “fisiopatologia, etiologia específica, diagnóstico por exames, terapias direcionadas”, pense em biológico (biomédico). Se destacar “contexto social, comportamento, psicologia”, pense em biopsicossocial/determinantes sociais (OMS, Atenção Primária).

Referências úteis: Harrison’s Principles of Internal Medicine; UpToDate (Approach to the adult patient); Engel GL. Science, 1977; OMS – Comissão sobre Determinantes Sociais da Saúde.

Gabarito: B

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O modelo biomédico baseia sua compreensão do processo saúde-doença em fatores biológicos. Ele considera a doença como resultado de alterações físicas ou químicas no corpo, focando em aspectos como patologia, bioquímica e fisiologia. O modelo biomédico tende a reduzir a saúde à ausência de doença, negligenciando fatores sociais, psicológicos e ambientais.

Fatores considerados no modelo biomédico:

Fatores biológicos: Alterações anatômicas, fisiológicas e bioquímicas que afetam o corpo.

Mecanismos de doença: Estudo das causas e desenvolvimento das doenças, buscando identificar falhas no organismo.

Tratamento: Ênfase em intervenções médicas, como cirurgias e medicamentos, para restaurar a função normal do corpo.

Portanto Gabarito letra B